Гастрит (хронический)

Различают острый и хронический гастрит. Под острым гастритом следует понимать острое воспаление слизистой оболочки желудка в результате разового воздействия сильных раздражителей, обычно это проявляется многократной рвотой (инфекционный агент – отравление, химический агент – химическое отравление). Больший интерес представляет именно хронический гастрит, который чаще всего и является поводом для визита к гастроэнтерологу. Отношение к нему как у врачей, так и людей без медицинского образования, неоднозначное. Кто-то считает, что он есть у всех от мала до велика и не стоит пристального внимания, а кто-то очень хорошо помнит интенсивные боли в животе, вызов скорой медицинской помощи – и все это ассоциируется с двумя страшными словами «хронический гастрит». До сих пор и среди врачей нет единого мнения по поводу хронического гастрита (ХГ). Отечественные специалисты считают, что ХГ – это клинико-морфологическое понятие, т.е. комплекс симптомов (клинических проявлений) и определенный набор морфологических характеристик (т.е. изменение структуры слизистой желудка, которое врачи могут оценить в результате изучения биоптата слизистой желудка). Зарубежом ХГ – это чисто морфологическое понятие, т.е. нарушение процессов регенерации (обновления) клеток эпителия и желез желудка, а также их воспаление.

Причина заболевания

Давайте попробуем разобраться в причинах ХГ. Разделим причинные факторы на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные):

К внешним относятся: нарушение питания: большинство работающего населения грешит тем, что ест по принципу «то пусто, то густо», целый день не имея полноценных приемов пищи, а после рабочего дня – «отрыв по полной», тем самым нарушая все процессы пищеварения, в том числе те, что осуществляются в условиях желудка. Организм «терпит» какой-то период времени (в зависимости от исходного запаса прочности), а потом «мстит». ХГ является одним из проявления этой «мести» за неправильное отношение к питанию, злоупотребление курением и алкоголем (доказано, что контактное воздействие дыма от сигарет может привести к поверхностному гастриту), длительные нервно-психические перегрузки, профессиональные вредности (металлическая и хлопковая пыль, пары щелочей и кислот и т.п.), Helicobacter pylori. На этом пункте хочется остановиться, т.к. в последнее время фармацевтические компании активно используют этот микроорганизм, чтобы привести к увеличению продаж определенных лекарственных препаратов. Но хочется напомнить, что Хеликобактер пилори относится к сапрофитной флоре, т.е. к условно-патогенной, которая только при определенных условиях приобретает свойства патогенности (в сочетании с эрозивно-язвенными поражениями слизистой желудка и 12-перстной кишки). А при всех других равных условиях этот микроорганизм может находиться в ЖКТ у 80-90% населения и не доставлять никакого ущерба здоровью. К внешним факторам относятся: хронические инфекции (полости рта и носоглотки, неспецифические и специфические заболевания органов дыхания, в том числе туберкулез ЖКТ), заболевания эндокринной системы (аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом, ДТЗ с гипертиреозом, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет 1 типа), заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (ожирение, подагра и т.п.) заболевания приводящие к тканевой гипоксии (сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность), т.е. так называемый ишемический механизм повреждения слизистой желудка, аутоинтоксикация (уремия и т.п.), пищевая аллергия и др. Симптомы хронического гастрита

Нередко визит к гастроэнтерологу начинается со слов: «Доктор, у меня хронический гастрит». Давайте разберемся в типичных клинических признаках ХГ.

Хронический гастрит проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений: местные расстройства: тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога, которая говорит о забросе желудочного содержимого в пищевод, общие расстройства могут проявляться следующими синдромами: слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии, колебаниями артериального давления. Диагностика хронического гастрита Основным методом диагностики ХГ, конечно же, является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) со взятием диагностических биоптатов, Методы выявления Нр: инвазивные (в биоптате, взятом во время ЭГДС, и неинвазивные: дыхательный тест, определение в крови ат класса IgG, или определение антигена (т.е. самих бактерий Н.р.) в кале методом ПЦР, Определение кислотопродукции: фракционное желудочное зондирование, виды рН-метрии (эндоскопическая, суточная). Лечение хронического гастрита

Лечение рецидива хронического гастрита производят амбулаторно, т. е. госпитализация нецелесообразна.

Прежде всего, необходимы диетические мероприятия: вернуться к нормальному режиму и качественному и количественному составу питания. Основной принцип питания в период лечения – щадящий (по физическим, химическим показателям), очень важна кратность приемов пищи, она должна быть не менее 5 раз в сут (каждые 3-4 часа), чтобы ЖКТ работал регулярно и в умеренном режиме.

Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, рабепразол, пантопразол и т.п.), прокинетики, если есть явления желудочно-пищеводного рефлюкса (домперидон, итоприда гидрохлорид и т.п.), антациды (маалокс, фосфолюгель и т.п.) и др. При атрофической форме Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori (7-14 дневный курс специфической антибиотикотерапии, назначается только врачом).

Профилактика хронического гастрита

Первичная профилактика ХГ может состоять в том, чтобы придерживаться здорового образа жизни, питаться регулярно и качественно. Но если гастрит приобрел характер хронического заболевания, в этом случае целесообразно проводить профилактические весенне-осенние курсы лечения, как при язвенной болезни. Больные фундальным гастритом с секреторной недостаточностью должны периодически получать (особенно при изменении характера питания и кишечных расстройствах) заместительную терапию, а при рефлюкс-гастрите - прокинетики.

Важную роль в профилактике играет санаторно-курортное лечение. Санаторное лечение включает питье минеральных вод, лечебное питание, бальнео- и климатолечение, физиотерапию. Питье минеральных вод — эффективный лечебный фактор. Ранее полагали, что на курорты со щелочными водами следует направлять больных с повышенной желудочной секрецией, а на курорты с соляными и соляно-щелочными водами — с секреторной недостаточностью. В настоящее время особенностям минеральной воды не придается решающего значения — важнее время ее приема.

Все же больных гиперацидным гастритом предпочтительнее направлять в Боржоми, Железноводск, а анацидным — в Ессентуки, старую Руссу, Трускавец, Моршин. Больные с секреторной недостаточностью обычно пьют минеральную воду за 20—30 мин до еды, а с гиперацидным состоянием — спустя 1 1/2—2 ч после еды. Лечение минеральными водами рационально проводить не только в санатории, но и в домашних условиях (по 4—6 нед 1—2 раза в год).

Лица, страдающие хроническим гастритом, должны находиться под диспансерным наблюдением с профилактическими осмотрами 2 раза в год для коррекции лечения и выработки плана обследования. Динамическому эндоскопическому наблюдению подлежат больные с повышенным риском развития рака желудка (атрофический гастрит, особенно с перестройкой слизистой оболочки, болезнь Менетрие) и предъязвенным состоянием. Осмотры проводят 1—2 раза в год, при необходимости исследование дополняется гастробиопсией.

Гастрит этиология, патогенез, клинические симптомы, диагностика, лечение

Хронический гастрит — это группа рецидивирующих, длительно протекающих заболеваний, которые характеризуются воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка.

Классификация хронических гастритов по функциональному признаку:

Гастрит с нормальной секрецией. Гастрит с повышенной секрецией (гиперацидный). Гастрит с недостаточностью секреции (гипоацидный). Гастрит с отсутствием секреции (анацидный).

Гастрит, характерной особенностью которого является пониженная кислотность, в медицине называется гипоацидным.

При данном виде гастрита воспаление слизистой оболочки желудка приводит к снижению секреторной и моторной функций. Гипоацидный гастрит проявляется нарушением функций клеток, которые вырабатывают соляную кислоту, что и ведет к снижению уровня кислотности.

Лечение заболеваний желудка в РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

В ГНЦ ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» хирургия желудочно-кишечного тракта, в том числе желудка, успешно практикуется уже более 50 лет. Лечение в отделении торакоабдоминальной хирургии и онкологии проводится по программам ОМС, ДМС, ВМП, а также на коммерческой основе.

Телефоны для записи на консультацию:
+7 (903) 728 24 52
+7 (499) 248 15 55

Причины гастрита

Пониженная кислотность желудка при гастрите может быть обусловлена следующими факторами и причинами:

злоупотребление табачными изделиями и алкогольными напитками, неправильный режим питания, острая, жаренная, жирная, копченая еда, злоупотребление медикаментозными препаратами с побочными эффектами для слизистой желудка, вредное влияние химических и радиоактивных веществ, патологии ЖКТ и нарушения в иммунной системе, нарушенные метаболизм, работа печени, поджелудочной и щитовидной желез, различные генетические отклонения в развитии слизистой оболочки, воспалительные процессы в органах пищеварения, нарушения в работе эндокринной системы и неправильный обмен веществ.

Пониженная кислотность представляет собой достаточно серьезную проблему. Ведь наличие в желудке кислоты обеспечивает бактерицидный эффект. При недостаточности кислоты такая защита значительно ослабевает и в организм вместе с пищей могут беспрепятственно попадать вредные микробы, нарушающие его микрофлору кишечника и желудка.

Кроме того, кислота участвует в расщеплении многих элементов пищи, прежде всего белков. Если кислотность снижена, то белки усваиваются не полностью, оставляя после себя в желудке промежуточные продукты распада, которые оказывают на организм токсическое воздействие.

Симптомы и проявления гипоацидного гастрита болевые ощущения и тяжесть в подложечной области, вздутие и урчание в животе, ощущение дискомфорта в животе, отрыжка «тухлыми яйцами», привкус металла во рту, наличие неприятного запаха изо рта, сухость кожного покрова, частные поносы, тошнота, резкое снижение веса, нарушение пищеварения и всасывания, может возникать дефицит некоторых витаминов, в частности, вит. В12 и В9, а также дефицит железа.

Также в тяжелых случаях могут наблюдаться симптомы в виде слабости, учащения сердцебиения, головокружения после еды, непереносимости организмом молока и молочных продуктов, привкуса металла во рту, повышенного слюноотделения.

Диагностика и лечение

Диагностика. Чтобы определить хронический гипоацидный гастрит используют:

визуальный осмотр слизистой желудка (гастроскопия), эндоскопическую биопсию (взятие материала на биопсию), суточная РН-метрия для определения кислотности желудочного сока, анализы крови и копрограмму.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

Для возвращения в норму работы системы пищеварения применяют заместительную терапию (препараты натурального желудочного сока, соляной кислоты, ферменты).

Важным фактором является соблюдение диеты.

"

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Атрофический гастрит – это хроническое заболевание, которое характеризуется утратой желудочных желез с их замещением метаплазированным эпителием или фиброзной тканью.

При атрофическом гастрите в слизистой оболочке желудка присутствует постоянный воспалительный процесс, нарушается клеточное обновление с развитием секреторной, моторной, эвакуаторной и инкреторной недостаточности.

Причины появления атрофического гастрита

Для развития атрофического гастрита имеют значение действие факторов агрессии (Helicobacter pylori, соляная кислота, пепсин, нарушение эвакуаторной функции желудка, дуоденогастральный рефлюкс), с одной стороны, и наличие факторов защиты слизистой оболочки (образование слизи, секреция бикарбонатов, достаточный кровоток, регенерация эпителия и др.), с другой стороны.

Атрофические изменения начинают формироваться уже через 2 года после манифестации гастрита, а через 10 лет они выявляются у 43% пациентов. В детском возрасте атрофический гастрит встречается у 5-29% населения, у взрослых – 30-70%. Таким образом, атрофический гастрит представляет собой конечную стадию воспалительного процесса.

Существуют два главных механизма развития атрофии слизистой оболочки желудка:

повреждение желудочных желез вследствие прямого бактериального воздействия (Helicobacter pylori), аутоиммунные реакции.

Заселение слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori вызывает повреждение и изменение структуры клеток, ослабляет защитные свойства слизистой желудка, поддерживает постоянную воспалительную реакцию в слизистой оболочке желудка, что приводит к атрофии.

Развитие аутоиммунного процесса связано с наследственно обусловленными нарушениями иммунологической реактивности организма. Белковые структуры париетальных клеток желудка (клеток, продуцирующих соляную кислоту и внутренний фактор Кастла) играют роль антигенов, к которым лимфоциты и плазматические клетки вырабатывают антитела. Реакция антиген – антитело ведет к преждевременному отмиранию и нарушению созревания новых клеток. Из-за этого постепенно снижается кислотность желудка, изменяется структура слизистой, снижается выработка соляной кислоты. В желудке нарушается всасывание железа и витаминов, развивается анемия.

Хеликобактерный гастрит также может быть причиной развития аутоиммунной агрессии против желудочного эпителия с последующим развитием атрофии и метаплазии. У большинства Н. pylori-серопозитивных пациентов выявляются аутоантитела. У таких пациентов чаще обнаруживается атрофия желез, а у пациентов со значимо высокими титрами аутоантител – еще более выраженные атрофические изменения слизистой желудка.

Развитие атрофии проходит определенные стадии. Сначала развивается поверхностный гастрит, секреция соляной кислоты снижается незначительно, симптомов заболевания нет. Затем возникают очаговые атрофические изменения, и в конечном итоге – диффузные изменения со значительными нарушениями секреторной активности. Слизистая желудка истончается, образуются очаги тонкокишечной метаплазии.

Атрофический гастрит признан одним из основных факторов риска развития рака желудка.

Площадь и распространенность воспаления влияют на прогноз заболевания и риск ракового перерождения. Каскад канцерогенеза желудка представляет собой ступенчатый процесс: нормальный эпителий желудка → неатрофический гастрит → хронический атрофический гастрит → кишечная метаплазия → дисплазия → рак. Врачу важно установить причину возникновения атрофического гастрита, по возможности устранить ее и определить индивидуальный риск развития рака.

Существует так называемая «точка невозврата» в виде хронического атрофического гастрита с кишечной метаплазией, когда при устранении причины сохраняется риск прогрессирования воспалительных изменений слизистой оболочки желудка.

Кроме того, у пациентов с атрофическим гастритом высок риск развития язвенной болезни желудка.

Классификация заболевания

По локализации:

антральный гастрит, гастрит тела желудка, мультифокальный гастрит.

Морфологическая классификация атрофического гастрита:

Атрофии нет. Неопределенная атрофия. Атрофия: метапластическая: незначительная, умеренная, тяжелая, незначительная, умеренная, тяжелая.

К основным симптомам атрофического гастрита, на которые чаще всего обращают внимание пациенты, относятся ухудшение аппетита, отрыжка и тошнота. У многих возникает чувство тяжести, переполнения и распирания в желудке, появляется слюнотечение, изжога, неприятный привкус и горечь во рту.

Со временем к первоначальным симптомам присоединяются вздутие живота, урчание, непереносимость молочных продуктов, неустойчивый стул. При частых поносах может возникнуть дефицит массы тела, признаки недостаточности микроэлементов и витаминов, анемия. В результате пациенты испытывают выраженную слабость, быструю утомляемость, появляется одышка даже при незначительной физической нагрузке. Из-за нарушения эвакуации пищи и растяжения желудка может быть болевой синдром (боль тупая, ноющая, распирающая, усиливающаяся после приема пищи).

В связи с нехваткой витаминов Р, С, А, Д и белковой недостаточностью кожа становится сухой и бледной, ухудшается зрение, снижается иммунитет.

Диагностика атрофического гастрита

Обязательные лабораторные исследования:

клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов),
№ 1515 Клинический анализ крови

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов) B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

"

Дуоденит

Дуоденит является загадочным заболеванием, маскирующимся под другие распространенные гастроэнтерологические недуги. Дуоденит - что это такое?

Дуоденит – это воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, вызывая симптомы, напоминающие признаки язвенной болезни или даже острого панкреатита. К наиболее распространенным относятся боли и дискомфорт в животе.

Сложность диагностики этого заболевания заключается в его двойственности. Острый дуоденит может протекать всего несколько дней, сопровождаться жгучими болями, тошнотой и отрыжкой. Однако без должного внимания и своевременной терапии он нередко переходит в хроническую стадию, проникая глубже в систему пищеварения. Такой процесс вызывает серьезные осложнения, например, перфорацию кишечника или кишечные кровотечения. Лечение дуоденита включает в себя соблюдение диеты и медикаментозное лечение, а в более тяжелых случаях – госпитализацию.

Этиология и патогенез дуоденита: первичные и вторичные факторы

Первичный дуоденит возникает независимо от других заболеваний и часто связан с образом жизни и пищевыми привычками. Чаще всего воспаление 12 перстной кишки развивается под действием следующих факторов:

Употребление острой, кислой, жирной пищи. Частый прием кофе, газированных напитков. Курение. Злоупотребление алкоголем.

Эти факторы разрушают защитные механизмы слизистой и приводят к воспалительному процессу. Однако первичные случаи дуоденита встречаются реже в сравнении с вторичными.

Вторичное заболевание возникает на фоне уже существующих заболеваний и состояний. К ним относятся:

Инфицирование двенадцатиперстной кишки бактерией Helicobacter Pylori. Хронические гастриты и язвенная болезнь, которые могут распространиться на двенадцатиперстную кишку. Нарушения кровообращения, трофики, иннервации и тканевого дыхания в стенке кишки.

Колиты и гепатит также могут провоцировать заболевание.

Классификация

Дуоденит, воспаление двенадцатиперстной кишки, бывает разными формами, и его характер зависит от степени и типа воспаления:

Поверхностный дуоденит. Это начальная стадия заболевания, которая может усугубиться, если не применить лечение вовремя. Эритематозный дуоденит. Особенностью этой формы является покраснение слизистой, что можно заметить при специальном обследовании (эндоскопия). Эрозивный дуоденит. Это серьезный вид воспаления с образованием ран на слизистой оболочке, что может вызвать кровотечение. Дуоденит катаральный. Часто возникает из-за раздражения пищей и хорошо лечится.

Если у вас есть подозрения на дуоденит, симптомы и лечение этого заболевания следует обсудить с гастроэнтерологом, так как неправильный подход к лечению может привести к усугублению состояния.

Клинические проявления дуоденита

Дуоденит бывает двух типов - острый и хронический. Острый дуоденит иногда сложно отличить от других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Общие признаки дуоденита включают:

Боль в верхней части живота. Тошноту и рвоту. Общую слабость. Повышение температуры.

Острый дуоденит может пройти самостоятельно, но рецидивы в дальнейшем приводят к хронической форме заболевания.

Специфические симптомы могут включать:

Чрезмерное газообразование. Изжогу и отрыжку с неприятным привкусом. Отсутствие аппетита.

У детей воспаление двенадцатиперстной кишки может обнаруживаться в разных возрастных группах. Для заболевания характерны обострения в межсезонье. Особенностью хронической формы у детей является сохранение хорошего аппетита, при этом их могут беспокоить частые запоры, а во время визуального осмотра на языке отмечается белый налет.

Дуоденит и гастрит: различия и взаимосвязь воспалительных процессов ЖКТ

Дуоденит и гастрит входят в группу заболеваний пищеварительной системы. Они имеют не только много общего, но и некоторые различия. Сравним обе болезни по двум важным аспектам:

Природа. И дуоденит, и гастрит считаются воспалительными заболеваниями слизистых оболочек ЖКТ. Они могут быть вызваны различными факторами: инфекциями, неправильным питанием, стрессом, приемом медикаментов. Взаимосвязь. Не редко одно заболевание может перейти в другое, приводя к сочетанному воспалению, известному как гастродуоденит. Обычно воспаление начинается в желудке и затем распространяется на кишечник.

Совместная патология этих заболеваний особенно распространена в детской медицинской практике.

Основные различия

Главное различие между дуоденитом и гастритом заключается в месте их локализации. Гастрит затрагивает слизистую оболочку желудка, в то время как дуоденит влияет на двенадцатиперстную кишку.

Хотя дуоденит, его симптомы и лечение у взрослых схожи с гастритом, они также могут варьироваться в зависимости от места воспаления. Дуоденит часто характеризуется голодными" и "ночными" болями, в то время как гастрит проявляется ранней болью после приема пищи.

Гастрит может быть вызван долгосрочным использованием нестероидных противовоспалительных средств, и в таких случаях врач может рекомендовать обезболивающие препараты из другой фармакологической группы.

Дуоденопатия и гастрит имеют много общего, но их различия в месте локализации и клинической картины делают каждое заболевание уникальным.

Современные методы обследования

Диагностика дуоденита подразумевает многоуровневый процесс, включающий ряд методов исследований. Она необходима для определения стадии заболевания и назначения правильного лечения. Рассмотрим основные методы диагностики этого заболевания.

Эндоскопическое исследование (ФГДС)

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которое дает врачу возможность непосредственно оценить состояние слизистых. Пациенту вводят внутрь гибкий эндоскоп с камерой и осветительным устройством. При помощи прибора врачу удается рассмотреть отечность, гиперемию, геморрагии и другие признаки воспаления.

ФГДС важна для всех пациентов с подозрением на дуоденит, так как это самый точный метод диагностики. Процедура может быть неприятной, поэтому некоторые клиники предлагают проведение ФГДС в медикаментозном сне для удобства пациента.

Лабораторные исследования

Для выявления дуоденита требуется проведение лабораторных анализов:

Тест на Helicobacter pylori. Позволяет выявить наличие бактерии, которая может быть причиной воспаления. Общий и биохимический анализ крови. Помогают врачу выявить признаки воспаления и анемии. Копрограмма и анализ кала на скрытую кровь. Эти тесты позволяют оценить функцию пищеварения и выявить возможное кровотечение в ЖКТ.

В некоторых случаях могут быть применены и другие методы исследования, например, УЗИ и рентгенологическое исследование органов пищеварения. Они проводятся для дополнительной оценки состояния пациента.

Дуоденит: последствия незамеченного воспаления

Попробуем разобраться с тем, что такое дуоденит и какие серьезные осложнения возникают у пациентов с этим заболеванием.

Образование язв. Проигнорированное воспаление может перерасти в язвенные поражения слизистой, что существенно усложняет лечение дуоденита и повышает риск кровотечения. Кровотечение. Если процесс продолжает развиваться, образуются эрозии, вызывающие кровотечение, что в приводит к анемии и требует срочного вмешательства.

К другим серьезным осложнениям относят дуоденальную гормональную недостаточность и острый панкреатит.

Ухудшение всасывания питательных веществ. Продолжительное воспаление мешает нормальному всасыванию питательных веществ, что приводит к дефициту витаминов и микроэлементов. Спаечная кишечная непроходимость. Длительное воспаление может сопровождаться образованием спаек, а затем спровоцировать кишечную непроходимость, что считается крайне серьезным состоянием. Гнойные воспалительные процессы. Непрерывное воспаление нередко вызывает гнойные процессы в желудочно-кишечном тракте и требует хирургического вмешательства.

Если заболевание выявлено на ранних стадиях, последствия могут быть минимизированы. Под контролем врача-гастроэнтеролога и при соблюдении всех назначений дуоденит может быть стабилизирован или даже вылечен, если пациент на ранней стадии болезни обратился к врачу и следовал всем его назначениям.

Рекомендации по питанию при дуодените

Диета играет ключевую роль в лечебном процессе. Правильный подход к питанию способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки и предотвращению обострений. Рекомендации разделены на этапы, чтобы обеспечить постепенное введение продуктов.

Первый этап

Первый этап лечения дуоденита предполагает щадящий режим питания. Продолжительность этого этапа составляет от 10 до 12 дней. Основные рекомендации включают частоту приемов пищи, которая должна быть 4-5 раз в день, причем маленькими порциями. Запрещенными продуктами являются острые и жареные блюда, соленые и копченые изделия, выпечка. Среди рекомендуемых блюд можно выделить супы из овсяной, рисовой, манной круп, жидкие каши, паровые омлеты, кисели из некислых фруктов. Особое внимание следует уделить отказу от спиртных напитков, так как они могут усугубить ситуацию.

Второй этап

Второй этап или переходный период также длится от 10 до 12 дней и означает постепенное введение новых продуктов в рацион, но при этом сохранение щадящего питания. Дополнительные продукты, такие как мясные и рыбные котлеты на пару, протертые супы, разрешается добавить в рацион. Однако рекомендуется постепенно вводить новые продукты, сохраняя основные ограничения из первого этапа. Важно учитывать, что расширение рациона возможно только при хорошем самочувствии пациента и с разрешения врача.

Диета при дуодените не является временной мерой, а становится частью образа жизни пациента. Соблюдение всех рекомендаций специалиста обеспечивает качественное восстановление и минимизирует риск повторных обострений.

Лечение заболевания

Лечение дуоденита требует индивидуального подхода и четкого соблюдения всех рекомендаций врача. Если у пациента диагностирована острая стадия болезни, ему показана диета №1 с ограничением острых, жирных и жареных блюд. Хроническая стадия предполагает применение диеты №1 с ограничением острых, жирных и жареных продуктов. В период ремиссии врачи рекомендуют питаться умеренно, ориентируясь на потребности организма в питательных веществах.

В зависимости от особенностей заболевания и причин воспаления назначают следующие группы лекарственных препаратов:

Антибиотики. Используются при наличии инфекции Helicobacter Pylori. Антациды. Снижают кислотность желудка и уменьшают болевой синдром. Обволакивающие и противовоспалительные средства. Защищают и восстанавливают слизистую. Ферменты и цитопротекторы. Улучшают процесс пищеварения и восстанавливают клетки. Спазмолитические и успокаивающие средства. Снимают спазмы, устраняют неврастенический синдром, который может усугубить заболевание.

Постоянное наблюдение за состоянием пациента, регулярные медицинские обследования, соблюдение рекомендаций врача в области питания и образа жизни – ключ к успешному восстановлению.

Запись на прием

Если вы столкнулись с неприятными симптомами или вам уже поставлен диагноз дуоденит, не откладывайте визит к врачу. В клинике "К+31" вам помогут подобрать оптимальное время для осмотра.

Чтобы записаться на прием, заполните онлайн-форму на официальном сайте клиники, указав ФИО и номер телефона. Ваш запрос обработают в кратчайшие сроки и предложат удобное время для визита в медицинский центр.

Если у вас есть вопросы или нужна помощь в оформлении записи, звоните по телефону. Наши контакты: +7 (499) 999-31-31.

Администратор проведет консультацию, подскажет цены на интересующие вас услуги и запишет на прием.

"

Хронический гастрит

Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит – воспаление, носящее продолжительный, рецидивирующий характер. Результатом длительного течения воспалительного процесса становится дегенерация слизистой, патологические изменения ее структуры, атрофия клеточных элементов. Железы в подслизистой перестают функционировать и замещаются интерстициальной тканью. Если в начале заболевания снижение секреции и перистальтической активности желудка мало выражено, то на поздних стадиях хронического гастрита эти симптомы усиливаются.

Классификация хронических гастритов

Хронические гастриты классифицируются с точки зрения:

анатомического расположения зоны воспаления (антральный или фундальный гастрит), происхождения (бактериальный, аутоиммунный, эндогенный, ятрогенный, рефлюкс-гастрит), гистологической картины (поверхностный, атрофический, гиперпластический), состояния секреторной функции (гипацидный – пониженная секреция, гиперацидный – повышенная секретность, с нормальной секреторной функцией).

Клиническая классификация гастритов:

хронический гастрит типа А – первичный аутоимунный гастрит дна желудка (фундальный), гастрит типа В — антральный гастрит бактериального происхождения, тип С – рефлюкс-гастрит.

Существуют также специфические хронические гастриты, такие как радиационный, аллергический, лимфоцитарный, гранулематозный.
По стадии хронического процесса гастрит может быть в фазе ремиссии или воспаления.

Этиология и патогенез хронических гастритов

Современная теория развития самого распространенного хронического гастрита типа В (антральный бактериальный гастрит) указывает в качестве причины его возникновения бактерию Helicobacter pylori, населяющую желудок и двенадцатиперстную кишку человека. Хеликобактериями поражено более восьмидесяти процентов взрослых людей в мире. Инфицированность в развивающихся странах несколько выше, чем в развитых. Чаще всего эта форма гастрита встречается у жителей Латинской Америки и Азии. Заболеваемость хроническим гастритом этого типа не зависит от пола, риск развития увеличивается с возрастом.
В клинической практике выделяют факторы риска развития хронического гастрита: внешние и внутренние.
Внешние факторы:

нарушение характера питания (нерегулярные приемы пищи, недоброкачественная еда, недостаточное пережевывание, перекусы на ходу), вредные пищевые привычки (употребление большого количества острой, жареной, кислой, копченой пищи), употребление очень горячих или очень холодных продуктов, недостаточность жевательной функции (стоматологические заболевания, нехватка зубов, снижение подвижности височно-нижнечелюстного сустава), регулярное употребление алкогольных напитков (алкоголь способствует усиленной секреции желудочного сока, а высокая концентрация этанола непосредственно влияет на стенку желудка, вызывая раздражение слизистой), продолжительный стаж курения, особенно регулярное курение на голодный желудок, способствует сначала гиперацидозу, а позднее снижению секреции желез слизистой и ухудшению ее защитных свойств (помимо этого, никотин повышает тонус сосудов, спазмируя мелкие капилляры, что ухудшает кровообращение в тканях, в том числе и в стенке желудка), ятрогенный хронический гастрит вызывается продолжительным употреблением лекарственных средств, наиболее распространен гастрит, вызванный препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств, профессиональный фактор (вредное производство): наиболее часто гастрит развивается при работе в условиях высокой запыленности, присутствия в воздухе взвеси вредных веществ. хронические воспаления полости рта, верхних дыхательных путей, легких, эндокринные нарушения (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет, расстройство синтеза кортикостероидов), нарушения обмена веществ (подагра, инсулинрезистентность, ферментативные недостаточности разного рода), нарушения дыхания и кровообращения, ведущие к тканевой гипоксии (легочная и сердечно-сосудистая недостаточность), недостаточность выделительной системы, ведущая к высокому содержанию в крови азотистых соединений — продуктов катаболизма (при снижении выведения этих веществ почками, они начинают выделяться через стенки желудочно-кишечного тракта, повреждая слизистую оболочку), хронические панкреатиты, гепатиты, цирроз печени и другие заболевания пищеварительных органов способствуют патологическим изменениям в работе желудочных желез, изменённая среда повреждает слизистую и ведет к хроническому воспалению, а нарушения перистальтики кишечника могут вызвать рефлюкс-гастрит (воспаление слизистой в районе привратника, вызванное обратным забросом желчи из двенадцатиперстной кишки), аутоиммунные состояния: нарушения иммунитета, характеризующиеся выработкой антител к собственным тканям организма (мишенями для аутоантител становятся париетальные клетки слизистой, которые отвечают за синтез соляной кислоты, желудочных мукопротеинов, а также гастропротективной составляющей желудочной слизи – фактора Касля). Симптомы хронического гастрита

Самые распространенные симптомы гастрита — это чувство тяжести, давления в эпигастрии после приема пищи, тошнота, изжога, может быть тупая ноющая боль. Нередко отмечаются неприятный привкус во рту, расстройство аппетита. При исследовании — умеренная болезненность передней брюшной стенки в области проекции желудка.
На первых этапах секреторная функция желудка может сохраняться как в нормальных пределах, так и усиливаться или ослабляться. С течением заболевания секреция желез, как правило, снижается, кислотность желудочного сока уменьшается.
Гиперацидный хронический гастрит – это, обычно, поверхностное воспаление слизистой, без затрагивания желез и их атрофии. Характерен для лиц молодого возраста, чаще встречается у мужчин. При таком гастрите боль, нередко, выраженная, похожая на приступ язвенной болезни, часто больные жалуются на тяжесть в желудке после еды, изжогу и кислую отрыжку. Также отмечается повышенная выработка желудочного сока по ночам.
При гастрите аутоиммунной этиологии первоначально отмечают симптоматику макроцитарной анемии, связанной с недостаточностью витамина В12. В дальнейшем к гематологической симптоматике (слабость, тахикардия, шум в ушах, головокружение) присоединяются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, снижение веса, нарушения в работе кишечника, может отмечаться болезненность языка) и неврологические нарушения (слабость, потемнение в глазах, онемение в конечностях, лабильность психики).

Осложнения хронического гастрита

Как правило, хронический гастрит со временем усугубляется язвенной болезнью (слизистая изъязвляется, возникает риск кровотечения, пенетрации стенки желудка).
Также очаг хронического воспаления может озлокачествляться, и результатом может быть рак желудка, либо опухоль лимфоидной ткани.
Диагностика хронического гастрита

Диагностика хронического гастрита включает в себя следующие этапы: сбор анамнеза и внешний осмотр, физикальное исследование, эндоскопическая диагностика (гастроскопия), лабораторные исследования крови и желудочного сока.
При опросе уделяют внимание образу жизни пациента, пищевым привычкам, употреблению алкоголя и курению. Гастроэнтеролог выявляет жалобы, определяет характер динамики симптомов.

При физикальном осмотре могут отмечаться бледность кожных покровов (особенно характерно для аутоиммунного гастрита с анемией), налет на языке, неприятный запах изо рта, при пальпации — болезненность брюшной стенки в эпигастрии.

Эндоскопическая картина дает представление о локализации воспаления, его выраженности и глубине. Для уточнения диагноза и исключения малигнизации берутбиопсию слизистой из различных отделов желудка.

При исследовании крови можно отметить признаки анемии, что может служить признаком аутоиммунного гастрита. В таком случае кровь исследуют на наличие аутоантител. Также значимым в диагностике хронического гастрита является уровень гастрина, пепсиногена(соотношение пепсиногена I и пепсиногена II) в крови, содержание витамина В12 в сыворотке.
Определяют уровень кислотности желудочного сока (pH-метрия).
Для установления инфицирования H.Pylori производят бактериологическое исследование, дыхательный тест, ПЦР-диагностику.

Санаторно-курортное лечение хронического гастрита

Многолетняя врачебная практика показывает, что лечение пациентов с хроническим гастритом на курортах и в санаториях является наиболее эффективным, естественным и физиологичным. Комплексная курортная реабилитация оказывает многостороннее воздействие на организм больного. На санаторно-курортное лечение можно направлять больных с хроническим гастритом вне обострения. Следует воздержаться от курортной реабилитации при наличии у пациента острых заболеваний и хронических болезней в стадии обострения.

В условиях санатория каждому пациенту в зависимости от типа хронического гастрита подбирается лечебная диета. Дома бывает сложно правильно подобрать продукты, да и соблазнов нарушить диету гораздо больше, чем в условиях санатория, где все больные получают только полезные продукты. Так, например, если поставлен диагноз гастрит типа В (т.е. гастрит с повышенным кислотообразованием), назначается стол № 1. При наличии гастрита типа А, т.е. гастрита с пониженной кислотностью желудочного сока, больной получает питание в соответствии со столом № 2 по Певзнеру. Несмотря на то что в рационе больных с хроническим гастритом отсутствуют копченые, острые, жареные блюда, маринады и грибы, искусные повара санаториев готовят вкусные блюда из полезных продуктов.
Очень эффективным методом в лечении хронического гастрита является бальнеотерапия.
Минеральная вода санатория способствует нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, улучшают эвакуацию пищи, стимулируют трофическую функцию желудка, усиливают кровоснабжение стенок желудка. Кроме того, минеральные воды оптимизируют гормональную и иммунную системы организма.

В зависимости от уровня кислотности желудка лечащий врач санатория подберет каждому пациенту нужный именно ему вид минеральной воды. Лицам с хроническим гастритом типа А назначают минеральные воды, которые оказывают стимулирующее воздействие на желудок. Они возбуждают пилорический отдел желудка, стимулируют желудочную секрецию. К таким минеральным водам относятся углекислые, хлоридно-натриевые и хлоридно-гидрокарбонатные (“Ессентуки” № 17, № 4, Ижевские минеральные воды и др.).
Если же пациенту поставлен диагноз “хронический гастрит типа В”, то ему показаны минеральные воды, обладающие выраженным тормозящим действием на желудочно-кишечный тракт. К таким минеральным водам относятся гидрокарбонатные и гидрокарбонатно-сульфатные воды с низкой минерализацией (“Смирновская”, “Славяновская”, “Боржоми”).

Врачи санатория помогут подобрать каждому пациенту необходимую температуру принимаемой минеральной воды. Так, например, если у пациента кислотность желудочного сока понижена, то минеральная вода должна быть комнатной температуры.

"

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это достаточно широко распространенное заболевание, которое может быть вызвано инфекциями, наличием бактерии Helicobacter pylori, аутоиммунными нарушениями. Также он может быть вызван вторичными факторами, такими как употребление алкоголя или лекарств, стресс, неправильное питание и др.

Воспалением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки в той или иной форме страдает подавляющая часть населения, хотя часто люди не подозревают об этом, считая, что проблемы с пищеварительным трактом бывают у каждого.

Виды и причины гастрита

Гастрит может быть острым и хроническим. Существуют разные виды гастрита — атрофический, эрозивный, с повышенной и пониженной кислотностью.

Причины гастрита — повреждение слизистой оболочки желудка в результате инфекционного, механического, термического, радиационного и других видов поражения. В большинстве случаев развитие острого гастрита провоцирует неправильное питание с частым употреблением жирной и острой пищи, большие перерывы в приеме пищи, а также стрессы. Со временем острый гастрит переходит в хроническую форму. К атрофическому гастриту приводят аутоиммунные наследственные факторы.

Симптомы гастрита

Гастрит может вызывать симптомы разной степени тяжести, в зависимости от степени воспаления и переносимости. Один пациент не обращает внимания на периодическую болезненность, слабость и легкие головокружения с тошнотой, другой от такого дискомфорта сильно страдает. Острые приступы гастрита, особенно эрозивного и с повышенной кислотностью, всегда вызывают более выраженные симптомы, требующие немедленного обследования для исключения серьезной патологии — язвенной болезни или опухоли.

К симптомам гастрита относятся:

боль в эпигастрии разной степени выраженности, чувство голода, тяжесть в желудке, особенно после еды, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, неустойчивый стул.

Осложнения гастрита

Гастрит – довольно опасная болезнь. Запущенный острый гастрит приводит к гастриту хроническому, а дальше – к язвенной болезни и онкологическим диагнозам, поэтому желательно лечить первую же вспышку заболевания.

Среди возможных осложнений гастрита:

железо и В12 дефицитные анемии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, гастроэзофагорефлюксная болезнь. Диагностика гастрита

Методы, используемые для диагностики гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка):

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Ультразвуковое исследование желудка. Использование тестов на антитела — для выявления инфекции Helicobacter pylori, вызывающей гастрит. 13С-уреазный дыхательный тест. Анализ мочи и кала на наличие бактерий Helicobacter pylori. Рентгенография желудка — метод, который проводится при обследовании желудка после приема бариевой смеси. Капсульная эндоскопия (КЭ) — метод, при котором пациент проглатывает капсулу с камерой, передающей изображение на внешний приемник. Связь гастрита и Хеликобактер пилори

Сегодня доказана причинно-следственная связь большинства воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки с бактерией Хеликобактер пилори, которая умеет выживать в соляной среде желудка. Поэтому вместе с исследованиями крови и диагностикой, всем пациентам рекомендуется сделать анализ кала на Helicobacter pylori. Наличие этой бактерии в кале является важным индикатором состояния здоровья пациента, поскольку позволяет определить причину заболевания желудочно-кишечного тракта и назначить соответствующее лечение.

Обычно для диагностики инфекции Helicobacter pylori проводятся дополнительные исследования, такие как гастроскопия и тест на дыхание, которые позволяют точнее определить наличие бактерии и ее концентрацию в организме:

13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori — это неинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет выявить инфекцию желудочно-кишечного тракта бактерией Helicobacter pylori. Тест основан на использовании изотопа углерода-13. Пациенту предлагается выпить малое количество раствора, содержащего 13С-мочевину. Если в желудке присутствует H. pylori, она разлагает мочевину на углекислый газ и аммиак. Углекислый газ выходит из желудка и попадает в кровоток. Затем углерод-13 можно обнаружить в выдыхаемом воздухе. 13С-уреазный дыхательный тест является простым, быстрым и надежным методом для диагностики инфекции H. pylori и может быть полезен для мониторинга лечения и скрининга высокого риска рака желудка. Анализ крови на Helicobacter pylori — это другой метод диагностики инфекции, который обнаруживается при измерении уровня антител к крови в крови. Одним из преимуществ этого метода является то, что он может быть использован для диагностики инфекции в любое время, даже после начала лечения.

Лечение гастрита

После получения результатов исследований гастроэнтеролог назначает лечение при гастрите с учетом типа и степени тяжести заболевания. На основе результатов диагностики врач может назначить курс антибиотиков, пробиотиков и других препаратов, направленных на лечение инфекции и восстановление нормальной микрофлоры ЖКТ.

Обычно лечение острого и хронического гастрита заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов, защищающих и восстанавливающих слизистую оболочку, витаминов и минералов, а также антибиотиков по назначению врача в случае наличия в организме Хеликобактер пилори.

Кстати, ученый Барри Маршалл, который открыл взаимосвязь между бактерией и гастритом, выпил полную чашку воды с разведенными бактериями, а потом вылечил гастрит антибиотиками. За своё открытие он получил Нобелевскую премию по медицине в 2005 году.

"

Гастрит у детей

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться на прием Что такое гастрит?

Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка. Причинами появления гастрита у ребенка могут быть нарушение регулярности приема пищи, некачественная еда, инфекционные заболевания, несоблюдение правил гигиены, последствия приема некоторых лекарств, наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ.

Специалист по заболеваниям ЖКТ у детей

Кандидат медицинских наук. Опыт работы с 2006 года. Диагностика и лечение детей с заболеваниями ЖКТ – по принципам доказательной медицины.

Автор 20 научных публикаций. Автор 2 постерных докладов на Объединенной европейской неделе гастроэнтерологии, Лондон.

Записаться на прием Виды гастрита у детей

Одной из распространенных форм гастрита у детей является острая форма. Этот вид гастрита - внезапная реакция организма на раздражитель, например, употребление ребенком жареной, острой пищи. К острому типу можно отнести пищевое отравление, когда токсины, попавшие в желудок, провоцируют воспалительный процесс слизистой оболочки.

Хронический гастрит у ребенка характерен слабой выраженностью симптомов и длительным воспалением. Заболевание связано с нарушением моторной функции желудка. Самыми частыми причинами возникновения хронического гастрита у детей считаются инфекционные заражения, а также длительный прием некоторых медицинских препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.

Симптомы гастрита у ребенка

Определить наличие гастрита у вашего ребенка - трудная задача, с которой может помочь только опытный детский гастроэнтеролог. За помощью специалиста нужно обратиться, если:

ребенок жалуется на жжение и боль в верхней части животе, изжогу, у него бывают приступы тошноты после приема пищи, вы замечаете у малыша странный запах изо рта, отрыжку воздухом или небольшим количеством съеденной пищи, у ребенка пропадает аппетит, он отказывается от еды, меняется стул (поносы или запоры). Почему возникает гастрит у детей – основные причины: Неправильное питание: фаст-фуда, чипсы, сладкая газировка, острые и жирные блюда, копчености, большие промежутки между приемами пищи, слишком большие размеры порций, испорченная несвежая пища, отравления. Умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Физические перегрузки или, напротив, недостаток двигательной активности гиподинамия, которые приводят к нарушению процессов кровообращения в организме и срыву механизмов ауторегуляции защитных и секреторных процессов в желудке. Хеликобактерная инфекция в условиях повышенной кислотности. Инфекционно-токсические и системные аутоиммунно-аллергические реакции - причины атрофического гастрита. Лечение гастрита у ребенка

Лечение гастрита у детей зависит от типа заболевания, но помимо медикаментозной терапии обязательно назначается диетическое питание.

Основы диеты при гастрите:

Регулярное дробное питание (5-6 раз в день). Исключение из рациона острой, копченой, жирной и жареной пищи, свежего хлеба, сдобы, бобов и гороха, сырых овощей. Пищу нужно готовить на пару, можно варить или запекать в духовке (без корочки). Вся еда должна быть мягкой, желательно – протертой, не горячей (а чуть теплой). Особенно строго нужно соблюдать диету в начале болезн – это поможет малышу скорее поправиться.

Вызвать доктора на дом или записаться на прием к детскому гастроэнтерологу в клинику Фэнтези можно по телефону +7 (495) 106-79-99

Стоимость Консультация узкого специалиста категории "профи" в клинике от 5000 руб. Консультация узкого специалиста первой категории в клинике от 6500 руб. Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике от 7000 руб. "

Эрозивный гастрит

При появлении тяжести и дискомфорта во время или сразу после еды, отрыжки, изжоги, неприятного привкуса во рту, тошноте, рвоте, стула с кровью, важно сразу обратиться к врачу. Симптомы эрозивного гастрита могут быть схожи с симптомами других заболеваний желудка и кишечника, поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Протопопова Ольга Борисовна

Кандидат медицинских наук

Денисова Ирина Геннадьевна

Врач высшей квалификационной категории по терапии

Протопопова Ольга Борисовна

Денисова Ирина Геннадьевна Почему стоит выбрать нашу Клинику? Команда профессионалов

В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.

Регулярное повышение квалификации

Каждый врач АМК на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, командируется на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне и оставаться в курсе последних тенденций мировой медицины.

Передовые технологии

Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.

Ценность времени

В Адамант Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.

Доверие со стороны клиентов

Доверие со стороны клиентов

За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.

Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

Часто задаваемые вопросы Как долго лечиться?

Длительность лечения эрозивного гастрита может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от эффективности терапии и скорости заживления эрозий. Контроль за динамикой заболевания осуществляется с помощью эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС).

Какую диету соблюдать, что нельзя?

Из рациона питания нужно исключить продукты, которые вызывают раздражение слизистой: жирное мясо и рыба, копчености, соления, маринады, консервы, жареная и острая пища, грибы, бобовые, капуста, редька, репа, лук, чеснок, свежий хлеб и выпечка, сладости, шоколад, мороженое, кофе, чай, газированные напитки, алкоголь. Можно употреблять в пищу нежирное мясо и рыба в отварном или паровом виде, молочные продукты с низким содержанием жира (творог, кефир, йогурт), яйца в виде омлета или сваренные вкрутую, каши на воде или молоке (овсяная, рисовая, манная), овощи и фрукты в вареном или запеченном виде (картофель, морковь, тыква, яблоки), сухари из белого хлеба, слабый зеленый чай или отвар шиповника. Пищу нужно принимать небольшими порциями 5-6 раз в день в протёртом или мягком виде. Исключить твердую пищу, слишком горячие или холодные блюда. Диета при эрозивном гастрите может меняться в зависимости от стадии заболевания. В период обострения рекомендуется более строгая диета (Стол No1А или No1Б), а в период ремиссии – более разнообразная (Стол No1).

Что будет если не лечить?

Лечить эрозивный гастрит нужно обязательно и под наблюдением врача, ведь болезнь чревата различными осложнениями:
·Кровотечение в желудке, которое может привести к развитию анемии или шока
·Перфорация (прободение) стенки желудка с выходом его содержимого в брюшную полость и развитием перитонита
·Формирование язвы желудка, стриктуры и деформации его полости
·Сужение просвета желудка из-за рубцового сращения после заживления эрозий
·Дегенерация эрозий в злокачественные опухоли желудка

4,6 — средний рейтинг на независимых порталах

Рейтинг: 4,6 из 5

Рейтинг: 4,5 из 5

Рейтинг: 4,8 из 5

Эрозивный гастрит – это заболевание воспалительного характера. Оно поражает слизистую желудка, вызывает образование на ней эрозий разного размера. Эти образования не проникают глубоко в стенки желудка и после заживления не оставляют следов.

Именно глубина проникновения в стенку желудка отличает эрозивный гастрит от язвы. Последнее заболевание способно поражать не только внутреннюю поверхность, но и более глубокие ткани и даже мышечный слой.

Эрозивный гастрит опасен осложнениями. Как показывает статистика, пятая часть желудочных кровотечений связана именно с эрозиями на слизистой. Поэтому в современной гастроэнтерологии все чаще эту форму заболевания именуют как «геморрагическая гастропатия или гастрит» и «папулезная гастропатия».

Эрозивный гастрит – распространенная патология. Четверть обследований по поводу изжоги, боли в животе, тошноте заканчивается постановкой этого диагноза. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание может развиться в любом возрасте. Правда, у маленьких детей диагноз ставят гораздо реже.

Проведенные исследования показывают, что в последние годы участилась случаи диагностики эрозивного гастрита. По данным некоторых исследований, частота заболеваний возросла в десять раз. Ученые связывают это с ростом количества стрессов, нарушением режима и качества питания. Так же это может быть связано с совершенствованием методов диагностики. При проведении профилактических осмотров болезнь удается установить на начальной стадии даже при отсутствии жалоб.

Причины эрозивного гастрита

В подавляющем большинстве случаев развитие заболевания вызывает Helicobacter pylori. Однако, медики склонны полагать, что одного наличия бактерии в желудке недостаточно. Для появления болезни необходимо сочетание нескольких факторов.

Бактерия Helicobacter pylori была выделена в 1981 году. Она устойчива к кислотной среде и способна выделять ферменты, ослабляющие защитную среду стенок желудка. Размножаясь, этот микроорганизм вызывает местное воспаление и формирование эрозий. Helicobacter pylori довольно устойчив к антибактериальным препаратам, что затрудняет лечение.

Как показывают исследования, в мире более 70% населения планеты инфицировано Helicobacter pylori. На данный момент, это самая распространенная инфекция. Однако, в силу разны причин в большинстве случае наличие бактерии в организме не вызывает развитие заболевания и инфицированность протекает незаметно.

Кроме наличия в желудке болезнетворных микроорганизмов развитие эрозивного гастрита могут спровоцировать и иные причины:

сильные стрессы, хроническое психическое напряжение, регулярный прием алкоголя, нарушение режима питания с длительными периодами голодания, прием острой и соленой пищи, курение по утрам до завтрака, прием некоторых лекарственных препаратов, болезни печени и поджелудочной железы, хронические болезни ЖКТ, сахарный диабет, вредные условия труда, заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок.

Сочетание инфицированности болезнетворным микроорганизмами с провоцирующими факторами снижает защитную функцию организма. Происходит выброс желчи, повышенная выработка пепсина и кислоты. Это значительно ухудшает способность эпителия к регенерации, производству защитной слизи и ведет к появлению дефектов слизистой желудка и формированию эрозивного гастрита.

Классификация форм эрозивного гастрита Первичные эрозии (не имеют связь с ранее выявленной патологией) и вторичные (результат прогрессирования, имеющийся болезни). Злокачественные (появляются при наличии онкологического процесса) и доброкачественные (могут иметь одиночный или множественный характер). Незрелые (молодые образования) и зрелые (имеют участки некротизации ткани).

По виду и форме образований на слизистой выделяют следующие виды:

поверхностные (маленькие, плоской формы и с выделенным краем), полные (приподняты над поверхностью слизистой), полиповидные (могут иметь диаметр до полутора сантиметров, долго не заживают и постоянно обостряются). Симптомы эрозивного гастрита

Больные, страдающие эрозивным гастритом, могут предъявлять много разнообразных жалоб, как специфического, так и неспецифического характера:

появление тошноты и редкие эпизоды рвоты, снижение аппетита или его полное отсутствие, повышенное газообразование, изжога, отрыжка, болевые ощущения в эпигастрии на пустой желудок или спустя полтора часа после еды, резкое похудение, стул черного цвета из-за наличия кровотечения, рвота черно-коричневой массой.

Так же больные могут жаловаться на повышенную сонливость и утомляемость, снижение переносимости привычных нагрузок, появление отдышки и тахикардии. Такие симптомы могут говорить о наличии скрытого кровотечения.

Перечисленные выше симптомы патологии говорят о том, что заболевание может иметь симптомы желудочного кровотечения и наличия дефектов слизистой.

Как ставят диагноз эрозивного гастрита?

Эрозивный гастрит имеет симптомы, схожие с иными болезнями ЖКТ. Поэтому для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование. Чаще всего врачи рекомендуют следующие лабораторные и инструментальные исследования:

анализ крови общий для уточнения наличия анемии, определение скрытой крови в кале, взятие участка слизистой на цитологию и гистологию, ПЦР для диагностики инфицированности Helicobacter pylori, фиброгастроскопия (ФГДС) с проведением биопсии воспаленной области, рентгенография с контрастом. Лечение эрозивного гастрита

Для лечения патологии обычно выбирают консервативную тактику. Очень редко требуется хирургическое вмешательство.

Основа успешного лечения: это диета и регулярный прием лекарственных препаратов. Обычно врачи назначают комплекс таблеток для уничтожения Helicobacter pylori, снятие симптомов заболевания и стимуляцию заживления слизистой.

Так как Helicobacter pylori - устойчивый к воздействию антибиотиков микроорганизм, для его уничтожения выбирают сочетание трех или четырех препаратов. Лечение непростое и занимает довольно много времени.

При наличии кровотечения кроме приема лекарств врач может рекомендовать термо- или электрокоагуляцию слизистой, воздействие лазером, наложение скоб или эндоскопическое прошивание.

Во время лечения патологии больному стоит придерживаться дробной схемы питания. В день должно быть не менее 5 приемов пищи маленькими порциями. Чтобы снизить вероятность механического повреждения слизистой во время заживления, стоит употреблять перетертую пищу или приготовленную с помощью пара. Так же необходимо исключить прием слишком горячих или холодных блюд, отказаться от употребления соленых, жареных, жирных и острых продуктов. Недопустимы газировки, крепкий кофе, чай и алкогольные напитки.

Осложнения

Эрозивный гастрит хорошо поддается терапии. Однако, если диагноз не был поставлен вовремя, и не было начато лечение заболевания, возможно появление следующих осложнений:

кровотечения в желудке, переход эрозий в язву, развитие раковой опухоли на месте эрозий. Профилактика

Предотвратить появление болезни можно, соблюдая меры личной гигиены, поддерживая режим питания, отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков. При работе на вредном производстве стоит соблюдать меры предосторожности. При диагностике заболеваний, проводить своевременное их лечение. Так же стоит избегать стрессовых ситуаций.

Или позвоните нам по номеру

"

Гастриты собак и кошек

Гастрит у собак и кошек — распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Болезни подвержены животные всех возрастов, особенно собаки мелких пород. Хронические гастриты являются главной причиной рвоты у собак и у кошек.

Гастрит у животных- воспаление слизистой оболочки желудка, протекающее в острой или хронической форме. При заболевании нарушается работа пищеварительных желез, что приводит к атрофическим или гипертрофическим процессам с изменением содержания соляной кислоты в желудке. В результате нарушаются процессы сокоотделения и ферментообразования.

Острый гастрит — это острое воспаление слизистой оболочки с развитием гиперемии и отека, обильным выделением слизи.

Хронический гастрит, как правило, является продолжением острого. Он протекает долго, часто незаметно, с фазами спонтанного выздоровления. Хроническое воспаление может приводить к самым серьезным последствиям со стороны слизистой оболочки и вызывать серьезные осложнения в виде появления язв, эррозий и новообразований.

Нарушенная работа желудка приводит к расстройству кишечника, к образованию в нем ядовитых веществ, которые всасываются в кровь и вызывают интоксикацию организма.

Первичные причины гастрита Некачественное питание Реакция на стресс Корм, содержащий бактериальные (стафилококки, сальмонеллы) или химические токсины Медикаменты (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикоиды, антибиотики и др.) Инфекционные заболевания Аутоинтоксикация (Уремия) Helicobacter Инородные тела в желудке Вторичные причины гастрита Болезни внутренних органов (опухоли поджелудочной железы, заболевания печени, почечная недостаточность) Нарушения кровообращения Гормональные нарушения Метаболические нарушения Опухоли Шок Сепсис Большие хирургические вмешательства и др Типы гастритов

Для понимания патологического процесса и выбора правильной тактики лечения необходимо различать типы гастритов.

Наиболее часто встречаются следующие типы гастритов у собак и кошек: острый поверхностный гастрит, атрофический, гипертрофический, лимфоплазмоцитарный, эозинофильный, опухолевый, гастрит вызванный бактериями рода Helicobacter.

При атрофическом гастрите наблюдается истончение слизистой оболочки с уменьшением количества желез желудка. Лимфоплазмоцитарный гастрит характеризуется лимфоцитарной или плазмоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки желудка. Эозинофильный гастрит характеризуется инфильтрацией эозинофилов в слизистой оболочке желудка. Поражение редко ограничивается областью желудка и переходит на другие органы ЖКТ. У кошек страдают печень, почки, селезенка, надпочечники и сердце. Эозинофильный гастрит у кошек встречается редко, чаще им болеют собаки. Грамотрицательные бактерии рода Helicobacter, паразитирующие на слизистой оболочке желудка, в железах фундального отдела и париетальных клетках также способны вызывать гастрит и язву у животных. Опухолевый гастрит характеризуется наличием опухоли в стенке слизистой оболочки. В зависимости от вида опухоли определяется клиническое течение и структурные изменения. Опухоли могут быть доброкачественные (полипы) и злокачественные (лимфомы и т.д.). Диагностика гастритов у собак и кошек

Диагностируется гастрит на основе клинического, инструментального и лабораторного обследования пациента.

Симптомы гастрита

При гастрите возникает внезапная рвота (иногда с примесью желчи), нарушается аппетит, отмечается угнетенное состояние, животные становятся вялыми. В некоторых случаях может появляться кровотечение в желудке, характеризующееся рвотой или диарей с примесью крови. У кошек часто наблюдается рвота непереваренным кормом после приема пищи .

Рвота со слизью в утренние часы, может быть признаком гастрита на фоне повышенной кислотности, рвота непереваренной пищей после приема с тягучей слюной с пониженной.

Лабораторные методы исследования

Показатели общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови чаще всего остаются в пределах нормы, если речь не идет об обширных кровотечениях и обезвоживании. Сдвиги в крови напрямую зависят от причины возникновения гастрита.

Рентгенография

Обзорная рентгенография органов брюшной полости и ультразвуковое исследование не позволяют поставить диагноз, за исключением наличия в желудке инородных тел, расширение желудка, наличие в нем жидкости при стенозе привратника. Рентгеноконтрастное исследование поможет установить причину замедленного опорожнения желудка или определить опухоль.

Наиболее точный метод диагностики — эндоскопия, который не только позволит установить окончательный диагноз и произвести забор биопсии, но и провести лечение.

Гастроскопия

Самым распространенным и высокоинформативным методом диагностики патологий желудка является гастроскопия.

Гастроскопия – метод визуального эндоскопического изучения патологий желудка с использованием гастроскопа. Гастроскопия позволяет не только визуализировать патологию, но и забирать прицельную биопсию из патологической части слизистой желудка. Процедура является методом диагностическим и лечебным одновременно. При помощи эндоскопических методик можно проводить динамическое наблюдение за процессом лечения, удалять небольшие опухоли, удалять различные инородные предметы. Гастроскопия у собак и кошек совершенно безвредная процедура.

Лечение гастритов у собак и кошек

Чем лечат гастрит у собак: тактика лечения зависит от типа заболевания. Что можно есть собаке при гастрите? Животному назначается питание специальными диетическими облегченными кормами. Также для лечения желудка у собак назначают противорвотные, гастропротективные, антимикробные, блокаторы Н2 рецепторов и другие препараты, способные оказывать положительное влияние на восстановление слизистой оболочки. Продолжительность терапии зависит от результатов лечения.

Важным является проведение планового мониторинга при повторных гастроскопиях с целью визуализации результата лечения.

Лечение гастритов в ветцентре доктора Воронцова

Задача хозяина — вовремя передать своего любимца в руки врачей, которые смогут диагностировать нарушение и начать его лечение. Для лечения заболеваний пищеварительной системы обращайтесь в нашу ветеринарную клинику.

Ветцентр Воронцова находится в Москве в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (карта проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово.

По всем вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

"

Гастрит. Причины. Диагностика. Лечение.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в ответ на ее раздражение и повреждение.

Существуют две формы гастрита - острый и хронический гастрит .

Причины возникновения острого гастрита

Острый гастрит развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, употреблении некачественной и зараженной болезнетворными организмами пищи, при приеме в высоких дозах некоторых лекарственных веществ, например аспирина. При этом возникает острая жгущая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, головокружение и слабость.

Острый гастрит требует срочного обращения к врачу и, в тяжелых случаях - госпитализации.

После лечения острый гастрит может перейти в хронический, однако, чаще хронический гастрит является самостоятельным заболеванием. Основные симптомы острого гастрита - острые боли в эпигастрии, тошнота, повышенное слюноотделение и неприятный привкус во рту, а так же головная боль, совмещающаяся с общей слабостью и вялостью, иногда головокружение, рвота и понос.

Причины возникновения хронического гастрита

Одна из причин возникновения хронического гастрита - недолеченный острый гастрит. Но есть и другие причины появления хронического гастрита - инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori, реже, хронический гастрит появляется из-за аутоиммунных процессов в организме. Так же существует ряд причин, способствующих приобретению хронического гастрита:

- постоянные нарушения режима питания,
- любовь к острой пище,
- привычка плохо разжевывать пищу,
- быстрые перекусы,
- частое питание в фаст-фудах,
- пристрастие к алкоголю и газированным напиткам,
- бесконтрольный прием лекарств,
- работа в тяжелых условиях.
- зараженность желудка хеликобактерной инфекцией,
- хронический стресс,
- длительный приём лекарств раздражающих слизистую оболочку желудка,
- курение,
- генетическая предрасположенность.

Можно ли заразиться гастритом?

Можно. Бактерия Helicobacter pylori передается вместе со слюной, через поцелуи.

Опытный врач-гастроэнтеролог «Клиники Здоровья» поможет Вам при любой форме гастрита.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67 Симптомы гастрита

- ноющая или острая жгучая боль под "ложечкой", появляющаяся или усиливающаяся во время еды или вскоре после еды,

- тошнота, на высоте сильной тошноты может быть рвота, - постоянная отрыжка и тяжесть в животе, - необоснованная потеря веса, - неприятный привкус во рту, - тяжесть, чувство давления и др.

Если у вас есть данные симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Отсутствие лечения может привести к язве желудка или даже к раку желудка.

Диагностика и лечение гастрита

Так как у гастрита разные симптомы, диагностика заболевания обязательно должна проводиться опытными специалистами на современном оборудовании.

Наш диагностический центр располагает таким оборудованием. Для диагностики заболеваний ЖКТ в нашей клинике установлено суперсовременное гастроэнтерологическое диагностическое оборудование, для проведения ЭГДС с определением кислотности и хеликобактерной инфекции и дыхательного теста и лабораторной диагностики.

Врачи Клиники Здоровья постоянно проходят курсы повышения квалификации, поэтому наши гастроэнтерологи считаются одними из самых лучших в Москве.

Лечение гастрита может проводить только врач! Самолечение приводит к одному результату - хроническому гастриту!

Для того, что бы избавить больного от гастрита, наш врач разрабатывает индивидуальную диету, назначает комплекс лекарственных препаратов, которые помогут восстановить кислотный баланс, слизистую желудка и, если диагностические исследования покажут наличие у пациента бактерии Helicobacter pylori - антибактериальную терапию.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67 Полезная информация: Стоимость Наименование услуги Старая цена, руб. Новая цена до 12.01.2024 Первичный прием врача-гастроэнтеролога 2500 2000 Повторный приём врача-гастроэнтеролога 2500 2000 КТ брюшной полости 4990 3290 С-уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори 2200 УЗИ органов брюшной полости 2700 КТ брюшной полости (с болюсным многофазным контрастированием) 15000 8490 МРТ брюшной полости в целом (печень, селезенка, поджелудочная железа , желчевыводящие пути) 9600 3899 МРТ брюшной полости в целом (печень, селезенка, поджелудочная железа , желчевыводящие путихолангиография, панкреатография) 9600 3899 МРТ брюшной полости в целом плюс забрюшинного пространства (почки, надпочечники, холангиография, панкреатография, урография) 10600 5899 КТ органов брюшной полости и почек с болюсным многофазным контрастированием 17000 8990 КТ брюшной полости и забрюшинного пространства 4200 3890 Эндоскопическое определение хеликобактер пилори (экспресс-метод) 1350 Дыхательный тест на хеликобактер пилори 1500 Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) 3600 2699 Гастроскопия «во сне» 6600 5799 Специалисты

Лапинская Людмила Алексеевна

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог

"

Гастрит

Боли в животе, изжога, тошнота по утрам и отрыжка — симптомы, которые могут указывать на гастрит. В ОН КЛИНИК есть все возможности для проведения полной качественной диагностики. В клинике работают гастроэнтерологи с большим опытом работы, которые помогут вам забыть о дискомфорте, связанном с желудком.

Что такое гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с острой формой гастрита, которая проявляется в виде пищевого отравления. А хронический, или затяжной, гастрит, встречается почти у половины взрослого населения планеты. Разновидностей гастрита много ввиду разнообразия причин возникновения. Поэтому гастрит — это сборное название целой группы заболеваний, связанных с поражением слизистой оболочки желудка.

Несмотря на то, что это заболевание желудка может диагностироваться даже у детей, с возрастом риск появления гастрита увеличивается. Сопутствующие заболевания, жесткие диеты, неправильное питание, переедание, недостаток жидкости, стресс — все может негативно сказаться на здоровье пищеварительной системы и вызвать гастрит.

Диагностикой и лечением гастрита занимается врач-гастроэнтеролог. В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК работают специалисты с большим опытом, которые регулярно повышают свою квалификацию. Именно поэтому, обращаясь к нам в клинику, вы можете быть уверены в том, что получите качественную медицинскую помощь.

Классификация гастрита

По типу гастритов:

неатрофический (поверхностный) гастрит, атрофический гастрит (аутоиммунный атрофический и мультифокальный атрофический), особые формы гастритов (реактивный, радиационный, лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный, гигантский гипертрофический и др.). антральный отдел желудка, тело желудка, пангастрит.

По этиологическому фактору:

инфекционные факторы (Нр, другие бактерии, кроме Нр, грибы, паразиты), неинфекционные факторы (аутоиммунные, алкогольный, постгастро-резекционный, воздействие желчи вследствие дуодено-гастральных рефлюксов, воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов, воздействие химических агентов, воздействие радиации, нарушение питания, пищевая аллергия и др.), неизвестные факторы.

По эндоскопической картине:

поверхностный (эриматозный/экссудативный) гастрит, эрозии, атрофии, метаплазия эпителия, геморрагии, гиперплазия слизистой, наличие ДГР и др. степень воспаления, активность воспаления, наличие атрофии желудочных желез, наличие и тип кишечной метаплазии, степень обсеменения слизистой Нр.

По функциональному признаку:

нормальная секреция, повышенная секреция, секреторная недостаточность (умеренная или выраженная).

По клиническим признакам:

фаза обострения, фаза ремиссии. кровотечения, малигнизация.

Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Принято выделять две основных формы гастрита: острую и хроническую. Для острого гастрита, возникшего в результате сильных раздражающих действий, характерны яркие симптомы, которые быстро возникают, и так же скоро проходят. Острый гастрит проявляется в течение от 20 минут до 1 часа после раздражения слизистой желудка. Это может быть аллергическая реакция на лекарственные препараты, тяжелая пища, инфекция, отравление алкоголем и т.д. При остром гастрите человек испытывает симптомы, которые обычно описывают, как пищевое отравление.

Острый гастрит по причине возникновения воспаления классифицируют на:

эрозивный острый гастрит — возникает, как правило, из-за химического ожога слизистой желудка. Проявляется в виде острой боли в животе, тошноты, повышенного слюноотделения. При эрозивном гастрите страдают все слои слизистой оболочки из-за сильного воздействия, флегмонозный острый гастрит — гнойное воспаление, развившееся в результате травматизации слизистой, например, при заглатывании инородного предмета (косточки, зубочистки и т.д.).

Хронический гастрит имеет вялотекущий характер, заболевание напоминает о себе при раздражающих желудок факторах, таких как, прием жирной и тяжелой пищи, употребление алкоголя, переедание или голодание и пр. В хроническую стадию гастрит может перейти при неправильном лечении острой формы или при длительном игнорировании симптомов воспаления. Хронический гастрит труднее поддается лечению, особенно, если пациент уже много лет живет с воспалением и самостоятельно без контроля врача принимает медикаменты. В большинстве случаев препараты оказываются бесполезными, так как бактерии со временем вырабатывают резистентность (устойчивость) к определенным веществам. Вот почему так важно не заниматься самолечением, а с самого начала обратиться за помощью к врачу-профессионалу, который не только устранит симптомы гастрита, но и сделает так, чтобы острая форма не перешла в хроническую.

Хронический гастрит бывает нескольких видов:

поверхностный хронический гастрит — наиболее легкая и довольно часто встречающаяся форма, которая возникает из-за неподходящего лечения острой формы, антацидный гастрит — хроническое воспаление, характеризующееся снижением выработки соляной кислоты железами желудка, рефлюкс-гастрит, или щелочной рефлюкс-гастрит — состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, из-за чего повреждается слизистая оболочка, атрофический гастрит — хроническое заболевание, вызванное истончением слизистой и уменьшением защитных клеток оболочки. При этой форме гастрита пациенты часто жалуются на отсутствие аппетита, сильную отрыжку после еды, изжогу, антральный гастрит — это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме), гипертрофический гастрит — при этой форме хронического гастрита происходит разрастание слизистой оболочки, формирования спаек, кист и полипов. Образования начинают приносить дискомфорт пациенту, он испытывает болевые ощущение при переваривании пищи. Гипертрофический гастрит опасен ввиду того, что может спровоцировать появление злокачественной опухоли. Почему возникает гастрит

Причин возникновения воспаления слизистой оболочки желудка много. К основным причинам относят:

различные нарушения питания – несбалансированность рациона, еда «всухомятку», употребление контрастной по температуре и кислотности пищи, злоупотребление алкоголем, курение, нарушения работы иммунной системы, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, хронические стрессы, осложнения после тяжелых инфекций, применение раздражающих веществ — кислот, щелочей, лекарств, результат пищевых отравлений, наличие бактерии Хеликобактер Пилори (HelicobacterPylori), болезнь Крона, сахарный диабет, аутоиммунные процессы, хронические заболевания ЖКТ, эндокринные патологии, заболевания бронхолегочной системы, ожирение.

Для того чтобы определить причину возникновения гастрита, обратитесь на прием к врачу-гастроэнтерологу. Доктор выслушает жалобы, соберет анамнез и определит тактику лечения. Часто бывает, что причин гастрита несколько. В любом случае, лечение гастрита — это комплексная терапия, которая должна быть подобрана грамотно.

Симптомы гастрита

Видов гастрита много, и каждый может проявляться по-разному. Однако есть общие черты, которые указывают на то, что с желудком есть проблемы. К основным симптомам гастрита относят:

боли после приема пищи, дискомфорт в желудке при голоде, тяжесть, отрыжка, изжога, неприятный/кислый привкус во рту, метеоризм, тошнота, рвота, запоры (при повышенной кислотности).

Если вы заметили у себя один или несколько из перечисленных симптомов, то не стоит заниматься самолечением. При первой возможности обратитесь на прием к специалисту, чтобы вовремя определить проблему и начать грамотное лечение. Острый гастрит может быстро перейти в хроническую стадию, поэтому крайне важно вовремя выявить проблему.

При хроническом гастрите эти симптомы обычно возникают после приема пищи. Также на хроническую стадию заболевания может указывать общее ухудшение состояния человека. А именно:

бледность кожи, отсутствие аппетита, хроническая усталость, слабость, сильная потливость, воспаление слизистой полости рта. Обследование ЖКТ за 1 день! Акция -20%

Полное обследование или необходимые диагностические процедуры на выбор со скидкой 20%: консультация гастроэнтеролога, гастроскопия, колоноскопия, УЗИ. Цена зависит от выбранной программы.

Гастроэнтерология в ОН КЛИНИК. Диагностика, лечение.

Как проходит диагностика гастрита

При дискомфортном состоянии после или перед приемом пищи, а также при подозрении на гастрит необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Также посещать гастроэнтеролога необходимо каждому человеку старше 40-45 лет ежегодно. На приеме специалист выслушает жалобы, задаст уточняющие вопросы про образ жизни, режим питания, наличие хронических заболеваний. Собрав анамнез, гастроэнтеролог назначит ряд обследований, которые помогут в установке верного диагноза. Может быть назначено:

гастроскопия — осмотр слизистой при помощи эндоскопа. Основное и самое эффективное исследование для диагностики гастрита и других заболеваний желудка, общий анализ крови — необходим для выявления воспалительного процесса, а также оценки уровня гемоглобина, эритроцитов, СОЭ, биохимический анализ крови — назначается при подозрении на хронический гастрит, экспресс тест при ФГДС — для исключения или подтверждения наличия в организме бактерий Helicobacter pylori, а также другие методы диагностики НР (уреазный дыхательный тест, ПЦР кала, антитела к НР – серологическое исследование крови), анализ кала (копрология), кальпротектин — может быть назначен при частых запорах или диарее, определение кислотности желудочного сока путем исследования при ФЭГДС или проведения гастроскрина (анализ крови на уровень пепсиногена и гастрина), УЗИ органов брюшной полости, МРТ органов брюшной полости.

Все необходимые исследования и анализы можно пройти в день обращения к врачу-гастроэнтерологу. В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, соответствующая всем стандартам качества. Результат анализов быстро приходит на электронную почту пациента и автоматически загружается в медицинскую карту.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены? Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение гастрита

После постановки диагноза и определения причины появления гастрита врач назначит лечение. Лечение гастрита предполагает комплексный подход. Специалисты ОН КЛИНИК всегда составляют индивидуальный план лечения для каждого пациента. Терапия подбирается с учетом возраста, веса, наличия сопутствующих заболеваний, жалоб и образа жизни человека.

Комплексное лечение гастрита должно состоять из трех компонентов:

снятие воспаления и неприятных симптомов болезни, устранение причины гастрита, нормализация микрофлоры желудка, восстановление функции переваривания пищи.

Подбор лекарств будет зависеть от причины и вида гастрита. Например, при обнаружении в желудке бактерии Helicobacter pylori применяется антибактериальная иррадиационная терапия. Для всех видов гастрита обязательно назначаются лекарственные средства, обладающие гастропротективным действием.

Для нормализации состояния желудка, в особенности после применения антибиотиков, назначаются витаминные комплексы и препараты, относящиеся к группе про-, пре-, симбиотиков. Эти лекарства «заселяют» желудок и кишечник полезными бактериями, которые способствуют комфортному пищеварению.

Важной составляющей терапии гастрита является лечебная диета. Правильный рацион питания, подобранный врачом-гастроэнтерологом, помогает снизить чувствительность воспаленного желудка, а также наладить работу всей пищеварительной системы. Пациентам с гастритом врач еще может рекомендовать минеральные лечебные воды.

Физиотерапия при хроническом гастрите

Методы физиотерапии при лечении и реабилитации гастрита давно доказали свою эффективность и успешно используются на практике. При лечении хронического гастрита в качестве вспомогательной терапии может быть рекомендовано физиолечение.

Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж назначаются после медикаментозного курса и периода обострения болезненных симптомов. Занятия и массаж, направленные в основном на мышцы брюшного пресса, благоприятно сказываются на работе желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дыхательная гимнастика помогает справиться с приступами боли и дискомфорта после приема пищи.

Лекарственный электрофорез рекомендован не только для уменьшения болей в желудке, но и для стимуляции секреторной функции желудка.

В ОН КЛИНИК врачи-физиотерапевты имеют большой опыт в лечении хронического гастрита и других заболеваний. Специалисты составят индивидуальный план реабилитации и помогут быстрее справиться с недугом.

Опасность гастрита

Многие длительно игнорируют неприятные симптомы, считая гастрит неопасным заболеванием. Кроме того, что острый гастрит легко переходит в хроническую форму, воспаление желудка может спровоцировать и другие заболевания ЖКТ и организма в целом:

снижение иммунитета, холецистит, язвенную болезнь, злокачественное новообразование, сахарный диабет, нарушение функционирования слизистой оболочки желудка, панкреатит, почечная недостаточность, энтероколит. Профилактика гастрита

Гастрит — заболевание, которое можно предупредить, а при выявлении — длительно держать под контролем благодаря профилактическим мерам. Врачи-гастроэнтерологи дают следующие рекомендации, чтобы сохранить здоровье ЖКТ.

Соблюдать режим питания. Желательно, чтобы все приемы пищи ежедневно были в одно и то же время. Организм человека любит порядок, и вся система ЖКТ будет работать слаженно, если не доводить себя до голода и часто переедать. Режим питания поможет не только наладить пищеварение, но и держать вес под контролем.

Отказаться или свести к минимуму употребление алкогольных и газированных напитков, а также кофе. Этиловый спирт, кофеин и углекислый газ сильно раздражают слизистую желудка, вызывая небольшое воспаление. При наличии гастрита эти напитки будут все чаще приводить к обострению заболевания и вызывать неприятные симптомы.

Отказаться от курения. Никотин и продукты горения органических веществ, которые выделяются при курении, с током крови попадают в стенки желудка, вызывая ожог и отравление слизистой.

Есть больше овощей. Клетчатка способствует улучшению пищеварения, а также снижает риск переедания. Также в овощах содержится много полезных витаминов и минералов.

Минимизировать употребление жирной и жареной пищи. Помимо того, что такую «тяжелую» пищу организму трудно усваивать, она значительно увеличивает риск развития заболеваний сердца и сахарного диабета второго типа. Кроме того, частое употребление жареной пищи связано с риском избыточного веса и ожирения.

Постараться избегать стрессовых ситуаций. Многие справляются со стрессом с помощью сладкого, алкоголя или никотина. Эти факторы неизбежно сказываются на здоровье человека, в том числе, и на здоровье ЖКТ. Если минимизировать стресс не получается, то нужно уделять больше времени отдыху: ежедневно гулять на свежем воздухе, не пользоваться смартфоном и не читать новости перед сном, высыпаться.

Пить 1,5-2 литра чистой воды в день.

Преимущества диагностики и лечения гастрита в ОН КЛИНИК Оказываем полный спектр услуг: в клинике можно сдать анализы, пройти необходимые обследования и получить качественное лечение. У нас работают опытные врачи-гастроэнтерологи, которые придерживаются доказательных принципов медицины. Клиника открыта ежедневно с 8:00 до 21:00 для удобства наших пациентов. Доступные цены на лечение, регулярные акции и выгодные предложения. Медицинский центр расположен в шаговой доступности от метро. А для пациентов на автомобиле у нас есть собственная охраняемая парковка. "

Гастрит хронический

Хронический гастрит ― это заболевание воспалительного характера, которое носит продолжительный и рецидивирующий характер. Вследствие длительного протекания воспалительного процесса происходит дегенерация слизистой оболочки желудка: изменяется ее структура, атрофируются клеточные элементы, появляются язвы. Железы в подслизистой прекращают функционировать и заменяются соединительной тканью. Хронический гастрит может быть вызван различными факторами, включая бактерию Helicobacter pylori, регулярный прием некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем, курение, стресс и нарушения в иммунной системе. На ранних стадиях болезни мало выражено снижение секреции соляной кислоты и пепсина, на поздних стадиях клинические проявления усиливаются. Хронический гастрит относится к наиболее распространенным заболеваниям желудочно-кишечного тракта ― на его долю приходится около 80-90% всех случаев.

Другие названия заболевания: рецидивирующее воспалительное поражение слизистой желудка.

Основные симптомы: дискомфорт в желудке, острая или ноющая боль, ощущение переполнения желудка после еды, быстрое насыщение, изжога или чувство жжения в верхней части живота, тошнота, рвота съеденной пищей, ухудшение аппетита, появление белой или желтой пленки на языке, снижение энергии, общая слабость, понос, запоры, вздутие, отрыжка, усиление симптомов после употребления острой, жирной или кислой пищи.

Лечением занимается: гастроэнтеролог, терапевт.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Причины развития

Причины возникновения хронического гастрита в клинической практике принято разделять на внешние и внутренние.

К внешним относятся:

Инфекция Helicobacter pylori. Это наиболее распространенная причина хронического гастрита. Бактерия колонизирует слизистую оболочку желудка и вызывает хроническое воспаление. Нарушение питания. Прежде всего это нерегулярные приемы пищи — перекусы «на ходу», частые переедания или продолжительное голодание, недостаточное пережевывание продуктов. Вызвать гастрит могут и вредные пищевые привычки — большие объемы острых, копченых, жареных блюд, слишком горячие или холодные продукты. Нарушение жевательной функции. Могут возникать из-за различных стоматологических патологий, травм челюсти, отсутствия одного или нескольких зубов. Лекарственные препараты. Длительное применение некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств способствует поражению слизистой оболочки желудка. Злоупотребление алкоголем. Частое и чрезмерное употребление спиртных напитков вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Работа на вредном производстве. Из-за постоянного нахождения в условиях запыленности, задымления и присутствия в воздухе токсинов гастрит развивается чаще.

К внутренним причинам гастрита у взрослых относятся:

Аутоиммунные нарушения. Иногда иммунная система организма ошибочно «атакует» и повреждает собственные клетки слизистой оболочки, вызывая хроническое воспаление (это состояние называют аутоиммунным гастритом). Гастроэзофагеальный рефлюкс. Постоянное обратное течение желудочного содержимого в пищевод вызывает воспаление слизистой желудка. Хронические заболевания ЖКТ: панкреатит, гепатит, цирроз и жировая болезнь печени. Хронические заболевания полости рта и верхних дыхательных путей. Расстройства эндокринной системы, нарушения обмена веществ — сахарный диабет, гипотиреоз, гипотиреоз. Нарушения кровообращения, которые приводят к тканевой гипоксии (сердечная недостаточность). Заболевания мочевыделительной системы, приводящие к накоплению азотистых соединений в крови.

В основе хронического гастрита ― воспалительные процессы, дистрофические и атрофические процессы в слизистой оболочке, нарушения обмена веществ, которые в результате приводят к дисфункции желудка.

Предрасполагающие факторы: Наследственная предрасположенность. Если среди родственников уже был диагностирован гастрит, у других членов семьи также может быть повышенный риск заболевания. Стрессы и нерегулярное питание под воздействием нервных перегрузок могут способствовать возникновению и обострению гастрита. Неправильное питание. Острая, жирная, кислая пища раздражает слизистую оболочку желудка и приводит к хроническому гастриту. Курение табака. Токсические вещества в табачном дыме могут повредить слизистую оболочку. В результате повышается кислотность желудочного сока, снижается секреция желез. Никотин повышает тонус сосудов, вызывая спазм мелких капилляров. В результате улучшается кровообращение в стенках желудка. Системные заболевания, например, болезнь Крона, холецистит, панкреатит.

Сниженный иммунитет, нарушения в пищеварительной системе, злоупотребление кофеином также могут приводить к развитию хронического гастрита.

Патогенез

Патогенез хронического гастрита — это сложный многоэтапный процесс, включающий воспаление, повреждение слизистой оболочки, нарушение желудочной секреции и изменения в кровообращении.

Развитие гастрита начинается с воспаления слизистой оболочки под воздействием внешних или внутренних причин.

Главной причиной развития заболевания считается инфекция бактерией Helicobacter Pylori. Бактерия колонизирует слизистую желудка и вызывает воспаление, при котором повреждается защитный слой оболочки. Постепенно воспаление становится хроническим и затяжным, приводя к изменениям в строении и функции слизистой желудка. Запускается перестройка структуры с дальнейшим перетеканием в дистрофические и атрофические процессы. В результате:

нарушается функция желудка, снижается уровень соляной кислоты в желудочном соке (или повышается при гиперацидном гастрите), происходит желудочная ахилия ― отсутствие соляной кислоты и фермента пепсина в соке.

Перестройка слизистой постепенно ведет приводит к желудочной атрофии. Это необратимый процесс, вызывающий гибель клеток слизистой желудка из-за недостаточной секреции. Состояние смертельно опасно для здоровья, так как провоцирует рак желудка.

Кроме того, длительное воспаление вызывает снижение выработки защитного слизистого слоя и желудочной слизи, что увеличивает риск повреждения клеток слизистой оболочки кислотой и пищевыми ферментами. В дальнейшем это может привести к появлению эрозий и язв в желудке.

Стадии и формы заболевания

В зависимости от особенностей течения болезни различают несколько стадий.

Начальная. В этом случае воспаление умеренное и поражает лишь поверхностные слои слизистой оболочки, не нарушая ее целостность. Если патологию своевременно диагностировать и начать терапию, то на этой стадии можно добиться полного выздоровления. Хроническая. На этом этапе снижается секреция желудочного сока, на слизистой появляются язвы и эрозии. Постепенно воспалительный процесс распространяется на всю слизистую. Вылечить заболевание, которое перешло в хроническую стадию, гораздо труднее. Атрофическая. Стенки желудка теряют целостность, ее участки замещаются соединительной тканью. Функция органа при этом полностью нарушается. В итоге происходит недостаточное поступление питательных веществ (витаминов, белков, микроэлементов). На этой стадии симптомы усиливаются ― появляется горечь во рту, тошнота, боль в эпигастрии, снижение аппетита. На атрофической стадии периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Гипертрофический. Заключительная стадия гастрита, при которой в слизистой оболочке возникает множество кист, а сама слизистая грубеет, утолщается и полностью меняет структуру. Пациент теряет аппетит и массу тела.

Существует несколько классификаций хронического гастрита. По происхождению выделяют следующие формы:

бактериальный ― связан с инфекцией бактерией H. Pylori, которая проникает защитный слой слизистой и вызывает воспаление, аутоиммунный ― под влиянием негативных факторов иммунная система организма начинает разрушать собственные клетки слизистой желудка, эндогенный ― возникает в результате действия внутренних факторов (заболевания пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной, иммунной систем), ятрогенный ― развивается вследствие приема лекарственных препаратов, рефлюкс-гастрит ― развивается из-за обратного течения содержимого желудка в пищевод, обычно связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), гиперацидный гастрит ― воспаление вызвано повышенной кислотностью в желудке, гипоацидный ― кислотность желудочного сока понижена.

Остальные особые формы гастрита встречаются реже, могут сопровождать другие болезни. Например, при глютеновой энтеропатии может развиться лимфоцитарный гастрит. Эозинофильный гастрит протекает в процессе эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами.

По степени выраженности воспалительного процесса в слизистой оболочке выделяют следующие типы гастрита:

минимальный, незначительный, умеренный, выраженный. фундальный ― воспаление слизистой верхней части желудка, антральный ― очаг поражения находится в выходном отделе желудка, пангастрит, поражающий антральный и фундальный отделы. Симптомы

Первые симптомы гастрита можно обнаружить самостоятельно, еще до визита к врачу. Признаки заболевания наиболее выражены в периоды обострений. Клинические проявления можно разделить на местные и общие.

Местные симптомы

Выражаются признаками диспепсии: тяжесть и распирающее чувство в животе, отрыжка или срыгивание после еды, тошнота, неприятный привкус во рту, вздутие живота, жжение и изжога. Эти проявления свидетельствуют о сбое выброса содержимого желудка в пищевод. Также пациент испытывает напряжение и неприятные ощущения в области эпигастрия ― верхней части живота. Снижается или полностью пропадает аппетит, появляется ощущение насыщения даже после небольшого количества пищи.

Общие симптомы

К ним относятся следующие клинические проявления:

Неспецифические симптомы диспепсии ― тошнота, рвота, расстройства стула. У некоторых пациентов с гастритом может наблюдаться запор или понос. Утомляемость и слабость, снижение работоспособности и энергии. Изменение массы тела ― в некоторых случаях гастрит приводит к непреднамеренной потере веса из-за снижения аппетита и нарушения пищеварения пищи. Анемия. Длительный гастрит вызывает ухудшение всасывания железа и витамина B12, что приводит к анемии и сопутствующим симптомам (бледность кожи, слабость и повышенная утомляемость).

Симптоматика во многом зависит от формы и причины гастрита. Например, при гастрите аутоиммунного происхождения наблюдаются симптомы макроцитарной анемии, вызванной недостаточностью витамина В12. В дальнейшем проявления усиливаются: появляются слабость, учащенное сердцебиение, головокружения, потеря равновесия, шум в ушах. Постепенно дают о себе знать нарушения со стороны других систем организма ― эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной.

Опасность

Гастрит в хронической форме требует длительного лечения и постоянного врачебного контроля. Если пустить болезнь на самотек, то вероятность тяжелых осложнений со временем возрастает.

Возможные осложнения

Чаще всего хронический гастрит постепенно переходит в язвенную болезнь. Это происходит на фоне длительно протекающей инфекции Helicobacter Pylori или бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва желудка ― патология, которая всегда сопровождается повреждением слизистой оболочки. Основной симптом ― выраженная боль в эпигастрии на голодный желудок или сразу после приема пищи, отдающая в поясницу грудную клетку. Нередко наблюдаются тошнота, отрыжка, рвота, изжога. Из-за поражения слизистой повышается вероятность внутрижелудочных кровотечений, а в дальнейшем ― прободения желудка. Очаг воспаления может озлокачествляться, и итогом становится рак желудка или злокачественная опухоль лимфоидной ткани.

Другое опасное для жизни состояние ― рак желудка, или эпителиальная опухоль слизистой. Основные проявления ― резкая боль в области эпигастрии, потеря аппетита, снижение веса, тошнота, рвота, вздутие живота, появление жидкого стула черного цвета.

Наибольшим онкогенным потенциалом обладают гастрит антрального отдела, аутоиммунный атрофический гастрит тела желудка. В результате агрессивной реакции иммунитета против обкладочных клеток слизистой развивается воспалительный процесс, ведущий к постепенному переходу в рак желудка. Отметим что, хотя инфекция H. pylori является фактором риска развития рака желудка, у большинства людей, инфицированных H. pylori, рак не развивается. Другие факторы, например, генетическая предрасположенность, неправильный образ жизни (курение или чрезмерное употребление алкоголя), несбалансированное питание и воздействие также влияют на вероятное развитие рака.

При подозрении на рак желудка для подтверждения диагноза могут быть проведены дополнительные диагностические тесты: эндоскопия, УЗИ и биопсия.

Диагностика

Первичная диагностика (сбор анамнеза, жалоб, направление на исследования до постановки диагноза) возможна врачами-терапевтами. В дальнейшем с результатами исследований пациент направляется к профильному доктору ― гастроэнтерологу.

Диагностика хронического гастрита основана на анализе клинической картины, инструментальных и лабораторных методах исследования. Нередко требуются консультации других узких специалистов, например, невролога, эндокринолога, диетолога и психотерапевта.

Консультация врача

Консультация с гастроэнтерологом состоит из нескольких этапов:

Первый ― сбор анамнеза. Врач подробно опросит пациента о симптомах, их характере, продолжительности и частоте. Расскажите о ранее проведенных обследованиях, лечении и принимаемых лекарственных препаратах. Это поможет поставить предварительный диагноз и определить подходящие методы дальнейшего обследования. При беседе с пациентом особое внимание уделяется вредным привычкам, особенностям питания и образа жизни, наследственным заболеваниям. Опираясь на собранные данные, врач подскажет, как лечить гастрит в вашем случае.

Далее врач проводит физическое обследование пациента, включая пальпацию живота, определяя наличие болезненности, вздутия, опухолей или других изменений, характерных для гастрита. При физикальном осмотре врач также может обратить внимание на бледность кожи (она свойственна аутоиммунному гастриту, связанному с анемией), белый налет на языке, неприятный запах изо рта.

Затем гастроэнтеролог составит рациональный план инструментального обследования. Как правило, доктор выписывает направления на эзофагогастродуоденоскопию и другие диагностические процедуры для постановки диагноза.

Инструментальные методы

В диагностике гастрита чаще всего используются следующие методы.

ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) со взятием диагностической биопсии. Эндоскопическое исследование считается «золотым стандартом» при выявлении гастрита. Во время процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой (эндоскоп) через рот пациента для оценки изменений слизистой желудка и забора биопсийных образцов тканей для дальнейшего анализа. Для анализа берется не менее пяти биоптатов из разных отделов желудка. Процедура поможет обнаружить предраковое состояние и оценить риск развития рака желудка. Рентгеноскопия желудка. Информативное исследование, при котором можно определить анатомическое строение, форму и расположение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентген проводится контрастным веществом (сульфатом бария) для улучшения визуализации. Рентгеноскопия желудка а позволяет увидеть нарушения при прохождении контрастного вещества: оно может слишком быстро попасть в двенадцатиперстную кишку или дольше задержаться в желудке. Таким же образом процедура показывает гастроэзофагеальный рефлюкс ― обратный заброс контраста в пищевод. Рентген рекомендуют пройти пациентам, у которых есть противопоказания к эндоскопическому исследованию. УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое сканирование проводится в режиме реального времени. УЗИ не является прямым методом диагностики хронического гастрита, так как при гастрите поражается слизистая оболочка желудка, которая лучше визуализируется при эндоскопических исследованиях. Ультразвуковую диагностику могут назначить для исключения других возможных причин болезни и оценки состояния органов брюшной полости, которые могут быть связаны с гастритом. Метод позволяет выявить определить врожденные или приобретенные структурные нарушения, кисты, воспалительные процессы и новообразования.

При необходимости может понадобиться ультразвуковое исследование печени, желчных путей и поджелудочной железы.

Все перечисленные исследования требуют предварительной подготовки ― специальной диеты, предотвращающей повышенное газообразование. В клинике «СОВА» вы можете пройти весь спектр диагностических процедур.

Лабораторные методы

По показаниям гастроэнтеролог обычно предлагает сдать следующие анализы:

общий клинический анализ крови, измерение уровня сывороточного железа в крови, исследование кала на скрытую кровь, биохимический анализ ― определение уровня билирубина, общего белка, холестерина, АЛТ, АСТ, глюкозы и другие, обнаружение антител к париетальным клеткам, интрагастральная pH-метрия, то есть измерение уровня кислотности желудка, измерение уровня гормона гастрина-17 и пепсиногена I в крови ― анализы покажут состояние слизистой и состав желудочного сока.

В многопрофильной клинике «СОВА» выполняют расширенную гастропанель ― комплексное исследование оболочки желудка с помощью анализа крови. Измеряются следующие показатели: базальный и стимулированный гастрин, пепсиноген I, пепсиноген II, антитела к инфекции Helicobacter pylori.

Лечение хронического гастрита

По результатам диагностики врач подскажет, как лечить гастрит желудка. Она может включать фармакологическую терапию, коррекцию питания и образа жизни, физиотерапию и другие методы.

Лекарственная терапия

Лечение гастрита желудка у взрослых зависит от симптомов и степени тяжести. Обычно применяются следующие препараты:

Средства для снижения выработки соляной кислоты. К ним относятся ингибиторы протонного насоса и блокаторы H2-гистаминов рецепторов. Гистаминоблокаторы снижают кислотность внутренней среды. Антациды. Препараты этой группы уменьшают выраженность симптомов, снижают активность фермента желудочного сока ― пепсина. Гастропротекторы. Формируют защитный слой слизистой желудка благодаря своим вязким, обволакивающим свойствам. Обладают противоязвенными действием, ускоряют процессы восстановления оболочки. Ферменты ― необходимы для улучшения перистальтики кишечника. Антибиотики. Воздействуют на основного инфекционного агента ― бактерию Helicobacter Pylori. Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для уменьшения воспаления в желудке и снятия боли. Но применять их можно только под контролем врача, так как могут возникнуть побочные эффекты, усиливающие симптомы хронического гастрита. Коррекция питания и образа жизни

Чем лечить гастрит помимо лекарств? Сбалансированный рацион и здоровый образ жизни обязательны для каждого пациента. Без соблюдения рекомендаций приема лекарств будет менее эффективен, к тому же велика вероятность повторного обострения.

Питание должно быть регулярным, без длительного голодания, перекусов или перееданий. Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях 5-6 раз в день. Благодаря этому вы уменьшите нагрузку на желудок, а желудочно-кишечный тракт будет лучше функционировать. Исключите из меню продукты, вызывающие раздражение слизистой. Это острые, копченые, пряные, кислые блюда, а также алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Старайтесь, чтобы пища была мягкой: жидкой, протертой, кашеобразной. Не употребляйте слишком горячую или холодную еду ― лучше, если она будет теплой. Предпочтительные способы кулинарной обработки ― варка, тушение, запекание, а также пища, приготовленная на пару. Избегайте стрессов. Нервное напряжение и беспокойство зачастую усиливают симптомы гастрита.

Рекомендованные продукты при гастрите:

Пшеничный, желательно черствый хлеб. Молочные супы, супы-пюре или приготовленные из хорошо разваренных круп. Нежирные сорта мяса и птицы. Подойдут отварные блюда из телятины, цыплят, кролика. Нежирная рыба ― отварная или приготовленная на пару. Молочные продукты: обезжиренный кефир, простокваша, протертый творог. Неострый и несоленый сыр. Куриные яйца всмятку, омлет на пару. Овощи: картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Десерт ― мед, варенье, джем, сладкие фруктовые и ягодные соки.

Какие продукты лучше исключить при лечении гастрита:

ржаной, свежий хлеб, мясные, рыбные, грибные бульоны, жирные сорта мяса, копчености, консервы, жирная рыба, соленые и острые сорта сыра, квашеная капуста, шоколад, выпечка, мороженое, газированные напитки.

Особенно важно следить за питанием в период обострения гастрита. В первую очередь, необходима щадящая диета. Нельзя употреблять кофе, шоколад, газированные напитки, консервы, пряности, специи и продукты, вызывающие повышенное газообразование. Питание должно быть разнообразным, насыщенным белками и витаминами. Хорошо влияют на ЖКТ паровые котлеты из мяса, птицы или рыбы, овощные рагу, вареные яйца, омлеты, нежирные супы-пюре.

Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электрофорез фонофорез используются только после периода обострения, когда острые симптомы утихли. Физиотерапия помогает снять боль, уменьшить воспаление и восстановить целостность слизистой оболочки.

Общепринятых клинических рекомендаций по лечению хронического гастрита нет, так как каждый случай индивидуален.

Профилактика гастрита

Основной способ предотвращения хронического гастрита ― здоровый образ жизни. Профилактические меры помогут предотвратить развитие заболевание и поддержат здоровье ЖКТ.

избегайте употребления алкоголя и курения: спиртное и никотин раздражают слизистую оболочку и способствуют развитию воспаления, поддерживайте оптимальный для себя вес, регулярно занимайтесь физической активностью, соблюдайте диету, рекомендованную специалистом.

Не стоит заниматься самолечением, поэтому не принимайте лекарства без предварительной консультации врача. Бесконтрольное применение некоторых препаратов (например, спазмолитиков) негативно влияет на состояние слизистой.

При атрофическом типе гастрита (с кишечной метаплазией) необходимо наблюдаться у гастроэнтеролога не менее двух раз в год и проходить эндоскопическое обследование. При других формах заболевания достаточно посещать врача раз в один-два года.

Прогноз

Как правило, хронический гастрит имеет благоприятный прогноз. При своевременном лечении можно купировать симптомы и добиться стойкой ремиссии, то есть периода без обострений. Более опасные ситуации, когда уже начались предраковые изменения слизистой оболочки (это возможно на фоне атрофического гастрита). Пациенту важно не допустить запущенного заболевания и тщательно выполнять рекомендации врача.

Записаться на прием к специалисту клиники «СОВА» вы можете по телефону колл-центра или онлайн на нашем сайте. Специалист проведет осмотр, назначит диагностику и расскажет, как лечить гастрит желудка и улучшить ваше самочувствие.

"