Энтероколит

Энтероколит – это одна их самых частых патологий желудочно-кишечного тракта, представляющее собой воспаление различной этиологии тонкого (энтерит) и толстого кишечника (колит).

Различают две формы болезни:

• Острый энтероколит – изменения затрагивают только слизистую оболочку кишечника
• Хронический энтероколит – развивается после невылеченного острого, поражение прогрессирует, и распространяется на глубокие ткани кишечника.

Симптомы болезни

Острое воспаление кишечника начинается внезапно, часто протекает вместе с поражением желудка (гастритом). После воздействия этиологического фактора появляются симптомы острого энтероколита: боль в животе, которую больному трудно локализировать, вздутие, урчание, переливание в животе, выраженный дискомфорт, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Как правило, все эти симптомы сопровождаются повышением температуры, синдромом интоксикации (общая слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль).

Хронический энтероколит имеет длительное течение с периодами ремиссии и обострения. В период между обострением заболевания симптомы энтероколита мало выражены. Больные могут жаловаться на ощущение дискомфорта в животе, различные нарушения стула (запор или диарея), похудение, усталость.

При обострении присутствуют такие признаки:

• Боль в животе, часто в околопупочной области, по обоим бокам живота
• Нарушения акта дефекации – запор или диарея (чаще)
• Метеоризм
• Диспепсия – это совокупность таких признаков, как тошнота, рвота, переливание, урчание в животе, дискомфорт после принятия пищи
• Астено-вегетативные нарушения: общая слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, раздражительность и пр.
• Похудение.

Причины болезни

Причин воспаления кишечника очень много, их все можно распределить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины энтероколита:

• Бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, шигеллез, пищевые токсикоинфекции)
• Вирусные поражения (вирусы Коксаки, ЕСНО, ротавирусная инфекция и др.)
• Паразитарные поражения – заражение гельминтами, простейшими (амеба).

Неинфекционные причины энтероколита:

• Токсические поражения (воздействия на слизистую кишечника различных ядов, химических веществ, лекарственных препаратов)
• Аллергическая реакция (пищевая аллергия)
• Механический энтероколит развивается при длительном запоре (повреждение стенок кишки твердыми каловыми массами)
• Энтероколиты при системных заболеваниях соединительной ткани
• Аутоиммунные реакции
• Злоупотребление антибиотиками на фоне дисбактериоза.

Предрасполагающими факторами для развития болезни служат неправильное и несбалансированное питание, дисбактериоз, хронические заболевания органов пищеварения, несоблюдение личной гигиены, снижение иммунной защиты организма, функциональные нарушения работы ЖКТ.

Диагностика

Диагностическая программа имеет две цели – установить диагноз энтероколита и найти его причину. Обследование начинают с выяснения жалоб больного, сбора анамнестических и эпидемиологических данных, общего осмотра пациента. Как правило, на основании подученной информации врач может заподозрить энтероколит, но для уточнения диагноза и поиска причины воспаления необходимы такие исследования:

• Лабораторные исследования крови, мочи, кала
• Посев кала, рвотных масс на питательные среды для бактериологического исследования (с целью выявить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам)
• Скрининговые лабораторные тесты на системные болезни (при подозрении на такую патологию)
• Эндоскопическое обследование ЖКТ (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия) – позволяет осмотреть слизистую оболочку, выявить патологические изменения, провести биопсию (забор материала для гистологического обследования)
• Рентгенография органов ЖКТ с контрастом (барий)
• Серологическая диагностика кишечных инфекций (выявление в крови антител к паразитам и др. Возбудителям).

Осложнения

Как правило, своевременно начатое лечение острого энтероколита не несет никаких осложнений, иногда может развиваться обезвоживание организма из-за рвоты и диареи. Хронический энтероколит часто осложняется синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания пищевых компонентов и витаминов в кишечнике), существует риск перфорации кишечника (прободение язвы) с развитием перитонита и даже летального исхода, кишечного кровотечения.

Лечение болезни

Лечение энтероколита в основном консервативное (медикаментозное). Назначают антибактериальные средства при инфекционном воспалении, препараты, которые ликвидируют основные симптомы болезни (против диареи, против тошноты, ферменты, лекарства, которые налаживают моторику кишечника, средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника, сорбенты).

Большое значение в терапии энтероколита играет диетическое питание. При воспалении неинфекционного характера назначают патогенетическую терапию (противовоспалительные лекарства) и симптоматическое лечение.

Хирургическое лечение необходимо только при развитии осложнений (перфорация, кровотечение). Выполняют резекцию (удаление части кишки) с наложением анастомозов (соединений).

Группа риска

• Не придерживаются принципов рационального питания
• Страдают хроническими заболеваниями ЖКТ органического или функционального характера
• Не придерживаются личной гигиены
• Злоупотребляют антибиотиками.

Профилактика

Профилактика данного заболевания заключается в правильном и сбалансированном питании, своевременном лечении инфекционных болезней, приеме антибактериальных средств строго по показаниям врача, соблюдении санитарных правил при приготовлении пищи и ее употреблении.

Диета и образ жизни

Диетическое питание выполняет важную роль в терапии этого заболевания. Необходимо уменьшить нагрузку на процесс пищеварения: изъять из рациона на небольшой промежуток времени продукты, которые усиливают перистальтику (клетчатка, сладкие изделия, кисломолочная продукция). Прием пищи должен быть частым и дробным (до 6 раз в сутки), употреблять еду необходимо маленькими порциями.

Для предотвращения обострений энтероколита необходимо вести здоровый образ жизни (физическая нагрузка, диета, гигиена, избавление от вредных привычек).

• Болит живот
• Болит голова
• повышение температуры тела
• тошнота / рвота
• потеря аппетита
• боль в мышцах
• похудание
• Вздутие живота
• диарея
• слабость
• метеоризм

Диагностические процедуры Лечебные процедуры

• 800 м.
• Савеловская

• 1.11 км.
• Менделеевская

• 1.13 км.
• Марьина роща

• Инфекционист. Опыт работы — 14 лет
• • Заболевания:
  • 1. Эризипелоид
  • 2. Эризепелоид
  • 3. Эпидемический паротит
  • 4. Энцефалит, миелит и энцефаломиелит при болезнях
  • 5. Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
  • 6. Энтероколит
  • 7. Энтерит
  • 8. Шигелез
  • 9. Чума
  • 10. Цитомегаловирусная болезнь
  • 11. Хронический вирусный гепатит
  • 12. Холера
  • 13. Туляремия
  • 14. Трипаносомоз
  • 15. Тиф и паратиф
  • 16. Сыпной тиф
  • 17. Стрептококковая септицемия
  • 18. Стрептококки и стафилококки как причина болезней
  • 19. Стрептобациллез
  • 20. Столбняк новорожденного
  • 21. Столбняк
  • 22. Стафилококковое пищевое отравление
  • 23. Спириллез
  • 24. Скарлатина
  • 25. Сибирская язва
  • 26. Сап и мелиоидоз
  • 27. Сальмонеллез
  • 28. Ротавирусная инфекция
  • 29. Рожа
  • 30. Пятнистая лихорадка [клещевые риккетсиозы]
  • 31. Последствия полиомиелита
  • 32. Последствия лепры
  • 33. Пастереллез
  • 34. Острый полиомиелит
  • 35. Острый гепатит B
  • 36. Острый гепатит A
  • 37. Оспа
  • 38. Орнитоз
  • 39. Опоясывающий лишай [herpes zoster]
  • 40. Нокардиоз
  • 41. Менингококковая инфекция
  • 42. Медленные вирусные инфекции центральной нервной системы
  • 43. Малярия неуточненная
  • 44. Малярия вызванная Plasmodium vivax
  • 45. Малярия вызванная Plasmodium malariae
  • 46. Малярия вызванная Plasmodium falciparum
  • 47. Лихорадка от укуса крыс
  • 48. Лихорадка КУ
  • 49. Лихорадка денге [классическая лихорадка денге]
  • 50. Листериоз
  • Показать все заболевания
  • 1. Консультация, первичный прием инфекциониста
  • 2. Повторный прием инфекциониста

Скачать книгу «Энтероколит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас» fb2