Сальмонеллёз: эпидемиология, патогенез, клиника, классификация, симптомы, лечение, профилактика
Сальмонеллёз: эпидемиология, патогенез, клиника, классификация, симптомы, лечение, профилактика
Сальмонеллёз - это острая кишечная инфекция, относящаяся к зоонозам, вызывается многочисленными бактериями из рода сальмонелл, которые поражают в основном желудочно-кишечный тракт.
Возбудители сальмонеллеза относительно устойчивы во внешней среде.
Они стойко переносят высушивание и замораживание, при комнатной температуре сохраняются от 45 до 90 дней, в испражнениях животных от 3 до 4 лет, в воде — от 40 до 60 дней.
В молочных продуктах и мясе они даже размножаются, не нарушая органолептических свойств продуктов и их внешнего вида. Устойчивы к действию кислот, копчению, солению, воздействие высокой температуры (85 °С), погибают они только через 1 час.
Мясо, содержащее сальмонеллы, нужно отваривать до их полной гибели в течение 2,5 часов.
Источником инфекции являются животные и люди.
Среди первых ими могут быть и больные, и бактериовыделители. Длительность бактериовыделения у внешне здоровых животных может исчисляться годами.
Наиболее опасны в этом плане крупный рогатый скот, свиньи, овцы, лошади. Однако кошки, собаки, мыши и крысы также могут быть бактериовыделителями, не говоря уже о диких животных.
Птицы, особенно водоплавающие (гуси, утки) как источник сальмонеллеза не менее опасны. Причем сальмонеллы могут обнаруживаться не только в их мясе, но и в яйцах. А так как органолептические свойства зараженных продуктов не нарушаются, употребление сырых яиц в пищу не рекомендуется (особенно утиных и гусиных).
Источником сальмонеллеза также может быть и человек, однако его эпидемическая роль не столь велика. Исключение составляют работники общепита.
Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Путь передачи — пищевой. Факторы передачи — пищевые продукты: мясо, молоко, яйца.
Инфицирование мяса происходит при жизни животного (эндогенно) или при его хранении и транспортировке (экзогенно). Обсеменение может происходить во время приготовления пищи, если стол, посуда или руки повара загрязнены сальмонеллами. Изредка (при несоблюдении санитарно-гигиенических норм) отмечается контактно-бытовой путь заражения.
Возможен водный и (очень редко) пылевой (заглатывание пыли) путь передачи.
"Наиболее восприимчивы к сальмонеллам — дети до 1 года и люди, страдающие иммунодефицитом.
