Малярия - Инфекционные болезни - Справочник MSD Профессиональная версия
Малярия
Малярия – инфекция, вызываемая различными видами Plasmodium. Симптомы и признаки включают лихорадку (которая может быть периодической), зябкость, озноб, потливость, диарею, боль в животе, дыхательную недостаточность, спутанность сознания, судороги, гемолитическую анемию, спленомегалию и почечные аномалии. Диагностика путем обнаружения Plasmodium в мазке периферической крови и диагностическим экспресс-тестам. Лечение и профилактика зависят от вида Plasmodium и его чувствительности к лекарственным препаратам, а также клинического статуса пациента. Схемы лечения острого заболевания включают комбинированную терапию на основе артемизинина, наиболее быстродействующий режим, фиксированную комбинацию атоваквона и прогуанила и, реже, хлорохина, хинина или мефлохина. Пациенты, инфицированные P. vivax и P. ovale, для предотвращения рецидивов также получают примахин или разовую дозу тафенохина. Профилактика обычно проводится с помощью фиксированной комбинации атоваквона с прогуанилом или доксициклином, хлорохин используют в тех регионах, где к нему нет резистентности. Пациентам, которые, вероятно, подверглись контакту с P. vivax или P. ovale, назначают заключительное лечение примахином или тафенохином.
Малярия – инфекция, вызываемая различными видами Plasmodium. Около половины населения Земли подвержено риску заболевания малярией. Малярия является эндемичной в Африке, Индии и других регионах Южной и Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Корее, Мексике, Центральной Америке, Гаити, Доминиканской Республике, Южной Америке (включая северные части Аргентины), на Ближнем Востоке (включая Турцию, Сирию, Иран и Ирак) и Средней Азии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) предоставляют информацию о конкретных странах, где передается малярия (см. CDC: Yellow Fever and Malaria Information, by Country), типах малярии, особенностях резистентности и рекомендуемой профилактике (см. CDC: Malaria).
Когда-то малярия была эндемической в США. В настоящее время в США каждый год регистрируют приблизительно 1 500 случаев. Почти все заражения происходят за границей, но небольшое число случаев является следствием переливания крови или, изредка, заражения местными комарами, которые укусили инфицированных иммигрантов или возвращающихся путешественников.
Патофизиология малярии
Разновидности Plasmodium, которые инфицируют людей:
"
