Синусит. Причины, симптомы и лечение.

Острые синуситы являются одними из самых частых заболеваний лор-органов.

С каждым годом число больных, страдающих этой патологией, возрастает.

Несмотря на большое количество консервативных и хирургических методов лечения, острые синуситы нередко переходят в хроническую форму, а также могут вызывать внутричерепные и внутриорбитальные осложнения, частота которых не снижается.

Что такое синусит?

Синусит — это общее название для воспаления слизистых оболочек одной или нескольких придаточных пазух носа.

Виды синуситов

Различают следующие синуситы:

• гайморит (воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной или гайморовой пазухи),
• фронтит (воспаление лобной пазухи),
• сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи),
• этмоидит (воспаление решетчатого лабиринта).

По длительности течения выделяют острый синусит – при давности заболевания до 8 недель и хронический – при более длительном течении патологического процесса.

Причины синуситов

Основная причина — риногенный путь. Вирусная или бактериальная инфекция попадает в пазухи из полости носа. Иногда воспаления синусов вызывает грибковая инфекция. Она возникает в случаях, когда иммунная система организма ослаблена и зачастую протекает по аллергическому типу.

Патогенез.

При попадании вирусов либо бактерий в полость носа возникает воспалительная реакция слизистой оболочки в виде отека и гиперпродукции слизи. Это приводит к сужению просвета носовых ходов и затруднению дыхания.

Симптомы синуситов

• Слизистые или гнойные выделения из носа,
• Заложенность носа,
• Боли в области верхней челюсти, зубная боль, боль при надавливании на щеки, при воспалении верхнечелюстных синусов (гайморит),
• Воспаление этмоидальных синусов (этмоидит) вызывает отеки мягких тканей вокруг глаз, век, боль между глазами.О частичную потерю обоняния и заложенность носа,
• При воспалении лобных пазух (фронтит) ведущими симптомами являются сильные головные боли, преимущественно в области лба и чувство тяжести в проекции пораженной пазухи,
• Инфекции клиновидных синусов(сфеноидит) встречаются относительно редко и проявляются ушными болями, болями в области темени.
• Симптомы интоксикации: разлитая головная боль, особенно сильная по утрам, повышенная температура тела, слабость, потливость, ознобы.

Осложнения при синусите

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

1. Передняя и задняя риноскопии, осмотр полости носа с помощью носового либо носоглоточного зеркала и рефлектора (лобного осветителя), входят в стандартное обследование пациента.
2. Анемизация слизистой носа является диагностической и лечебной процедурой, позволяет снять отек и осмотреть область среднего носового хода, куда открываются околоносовые пазухи.
3. Эндоскопический осмотр полости носа позволяет выявить наиболее значимые причины синусита. В частности, оценить состояние слизистой оболочки носа в глубоких его отделах, выявить аномалии развития структур полости носа и их роль в процессе формирования заболевания и детально осмотреть область среднего носового хода на предмет наличия патологического отделяемого из околоносовых пазух. Результаты эндоскопии могут быть задокументированы (видеозапись на электронные носители информации).
4. Эхосинусоскопия – исследование верхнечелюстных (гайморовых) пазух ультразвуком. Безопасный и информативный метод, позволяющий определить наличие патологического содержимого в пазухе. Безопасен даже для беременных.
5. Бактериологическое исследование микрофлоры. В ходе осмотра врач при необходимости производит забор материала со слизистой полости носа для последующего посева на лабораторные среды и определения чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам.
6. Рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа.

Подробнее о методах диагностики синуситов у нас в клинике смотрите здесь.

Лечение синусита

Доктора клиники «Лор Плюс» владеют методами и консервативного (без операций, без проколов) и хирургического лечения синуситов. Оперативные вмешательства проводятся в клинике в основном с применением видеоэндоскопа. Поэтому операции малотравматичны, с минимальным риском осложнений, могут проводиться и под местной анестезией и общим наркозом.

Подробнее о методах лечения синуситов у нас в клинике смотрите здесь.

Медицинский центр "Лор Плюс"

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Скачать книгу «Острый синусит. Описание, признаки и методы лечения.» fb2