Полиартрит

Полиартрит – это множественное воспаление суставов, возникает одновременно на разных участках или последовательно. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и развиться вследствие различных нарушений в организме (иммунные нарушения, травмы, болезни).

Классификация

Официальная медицина классифицирует полиартрит по различным признакам. Классификации учитывают происхождение болезни, место поражения, степень активности, форму течения.

Признак классификации	Форма	Пояснение
По причине	Инфекционный специфический	Кожа над суставом опухает, краснеет, возникает на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез, гонорея, бруцеллез).
	Ревматоидный (инфекционный неспецифический)	Интенсивные боли в суставах, которые отекают и деформируются. Повышается температура, появляется скованность в движениях. Поражение происходит без проникновения инфекций.
	Кристаллический (подагрический, обменный)	Сначала боль чувствуется в определенном положении, потом она распространяется на область всего сустава. Воспаление вызывают кристаллы соли из-за ее отложения.
	Псориатический	Проявляется через полгода после того, как человек заболел псориазом.
	Посттравматический	Возникает после серьезных травм (трещины, контузии, переломы).
	Реактивный	Возникает из-за воспаления в мочевой системе или легких, суставы ног болят и опухают.
По месту поражения	Кистей	Чаще всего полиартрит затрагивает несколько суставов один за другим, в разных местах расположения.
	Пальцев кистей запястья
	Позвоночный
	Плечевой
	Тазобедренный
	Голеностопный
	Коленный
По степени активности	Ремиссия	Ослабление симптомов болезни во время хронического течения.
	Низкая	Воспалительное заболевание синовиальной оболочки суставов или связок.
	Средняя	Продуктивно-дистрофические изменения суставов.
	Высокая	Окостенения хрящевой ткани, возможно развитие осложнений.
По форме течения	Острый	Появился впервые.
	Хронический	Характеризуется периодическими обострениями, которые уже возникали.

Причины

• аутоиммунные заболевания (патологии, которые возникают при сбое в работе защитных сил организма, когда реакции иммунитета направляются на здоровые ткани),
• наследственные факторы,
• хронические воспалительные процессы в организме,
• аллергические реакции.

Кристаллический полиартрит развивается вследствие нарушения обменных процессов (сахарный диабет, подагра). На фоне псориаза возникает псориатический полиартрит. Причины этой взаимосвязи пока до конца не изучены.

В результате различных травм и ушибов развивается посттравматический полиартрит. Также болезнь может стать следствием постоянных однообразных движений.

Обратите внимание. Чем старше человек, тем более высок риск заболеть полиартритом. Причина этого – хрупкость костей и постепенное уменьшение эластичности связок и мышц.

Патогенез

Полиартрит зарождается в тканях организма и в системе кровеносных сосудов. Быстро прогрессирующие области воспаления распространяются на хрящи, капсулу сустава и связки. В итоге сустав деформируется, причиняя пациенту острые боли.

В основе ревматоидного артрита лежит хронический воспалительный процесс в оболочке суставов, обусловленный развитием местной иммунной реакции . Под воздействием различных факторов иммунитет начинает атаковать ткани организма, воспринимая их как чужеродный объект. Защита дает сбой, и мозг ошибочно посылает организму сигнал об опасности.

Симптомы (признаки)

Для начальной стадии заболевания характерно наличие одинаковых признаков полиартрита:

• поражение двух и больше суставов одновременно,
• сильный болевой синдром,
• увеличение температуры в пораженных зонах,
• опухание и повреждение кожи над суставом,
• высокая чувствительность к переменам погоды,
• снижение аппетита и веса,
• увеличение лимфатических узлов,
• деформация,
• ограничение подвижности.

Обращение к ревматологу на этом этапе заболевания поможет успешно осуществить лечение, свести к нулю возможную деформацию суставов. Специфические симптомы помогают врачу поставить окончательный диагноз, выявив вид суставного заболевания. Так, к примеру, для инфекционной формы заболевания характерно повышение температуры до 39 градусов. Самые ярко выраженные признаки имеет ревматоидный артрит (симметричное поражение, появление ревматических узелков, сухой кашель).

У детей полиартрит проявляется после достижения двух лет. Симптомы детского полиартрита: болезненные ощущения в суставах и заметное ограничение их подвижности. Болезнь симметрично поражает суставы, при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Диагностика

Диагностика заключается в опросе и сборе анамнеза, в определении клинической картины болезни. Тщательный медицинский осмотр позволит установить точную причину недомоганий. На его основе врач назначает следующие обследования:

• общий анализ крови (в составе которого обязательно нужно исследовать скорость оседания эритроцитов),
• биохимический анализ крови,
• анализ на ревматоидный фактор,
• анализ мочи,
• исследование синовиальной жидкости (густой массы, заполняющей полость суставов),
• рентген необходимой части тела,
• ультразвуковое исследование суставов,
• магнитно-резонансная томография (МРТ),
• компьютерная томография (КТ).

Необходимые обследования должны быть назначены врачом, так как при разных видах полиартрита требуется сдавать разные анализы. Исследования дополняются консультациями профильных специалистов (инфекционист, венеролог, фтизиатр).

Лечение

Методы и способы лечения должен назначать специалист, заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к серьезным осложнениям. Все виды полиартрита лечит ревматолог. Он же определяет, требуется ли пациенту госпитализация. Обычно больного помещают в стационар на время основного лечения. Терапия нацелена, в первую очередь, на снижение болезненности в период обострения болезни и уменьшение периода обострения. При полиартрите назначают следующие лекарства:

• нестероидные препараты,
• противовоспалительные средства,
• кортикостероиды и глюкокортикоиды,
• местные средства (гели, мази, крема),
• антигистаминные препараты,
• иммунодепрессанты,
• обезболивающие средства,
• анальгетики,
• лекарства на основе лечебных растений,
• противоревматические препараты:
• антибиотики (в зависимости от типа инфекционного процесса).

При полиартрите показала свою эффективность физиотерапия. В зависимости от стадии заболевания и причин, послуживших его развитию, врач назначает различные виды физиолечения: УВЧ (ультравысокочастотная терапия), лечебный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, магнитотерапия, УФО (ультрафиолетовое облучение), ионофорез, лечебная гимнастика.

Во время лечения необходимо ограничить нагрузки на пораженный сустав. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, решается вопрос об удалении пораженного сустава хирургическим путем. Такая операция – крайняя мера при нарастающей симптоматике.

Обратите внимание. Данное заболевание является пожизненным. Человек вынужден всю жизнь проходить лечение в период обострения. Грамотно назначенная терапия помогает предотвращать обострения, поэтому нельзя заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалисту.

В результате эффективного лечения проходят боли и воспаления, восстанавливается подвижность суставов, повышается работоспособность, риск осложнений сводится к минимуму. Постепенно повышается иммунитет, восстанавливается обмен веществ.

Осложнения

Если не заниматься лечением полиартрита, со временем возникают серьезные осложнения:

• поражения глаз, кожи, лёгких, кровеносных сосудов, а также других органов (следствие воздействия воспалительного процесса на организм пациента),
• депрессивное состояние,
• ревматоидные узелки (появляются у каждого пятого больного ревматоидным полиартритом, представляют собой особые уплотнения под кожей),
• появление ревматоидных узелков на внутренних органах (сердце, легкие),
• сердечные заболевания,
• заболевания глаз,
• увеличение размеров селезенки (синдром Фелти),
• бурсит с образованием абсцессов и фурункулеза,
• уменьшение количества красных кровяных телец (следовательно, появление анемии).

При полиартрите возникает риск появления опухоли лимфоузлов. Правильное лечение недуга и постоянный контроль со стороны лечащего врача помогут избежать таких проблем в будущем.

Профилактика

Для профилактики полиартрита необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, избавиться от вредных привычек. Регулярные физические нагрузки помогут укрепить мышцы и суставы. Хорошим способом профилактики полиартрита является плавание. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, больше ходите пешком. Откажитесь от курения.

В профилактике заболевания полиартритом решающую роль играет закаливание. Избежать проявлений болезни можно благодаря холодным обливаниям, обтираниям и водным процедурам с постепенным уменьшением температуры до 18 градусов.

Важно избегать травмирующих ситуаций и вовремя лечить все инфекционные заболевания. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и назначения терапии.

Питание

При любых видах полиартрита необходимо снизить вес, поэтому больному следует придерживаться основных принципов правильного питания, исключить жирное и сладкое, соленое, алкоголь, не употреблять быстрые углеводы. Рекомендуются свежие и вареные овощи, отварная рыба и мясо, фрукты, каши, натуральная молочная продукция. Больному необходима диета, богатая кальцием, витамином Д. Диета при ревматоидном полиартрите поможет избавить от боли, уменьшить силу воспалительного процесса и улучшить общее самочувствие больного.

"

Скачать книгу «Полиартрит – что это за болезнь, 💉 лечение, симптомы и 🔬 диагностика на МЕД Zoon» fb2