Пневмонии: формы, этиология, патогенез

Классификация бронхолегочных заболеваний человека, диагностика, лечение и прогноз. Виды, клинико-морфологические признаки и патолого-анатомическая картина пневмоний. Особенности развития воспаления на фоне хронических обструктивных заболеваний легких.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	05.10.2020
Размер файла	88,1 K

• посмотреть текст работы

• скачать работу можно здесь

• полная информация о работе

• весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://allbest.ru

Пневмонии: формы, этиология, патогенез

Острая пневмония - острое инфекционное заболевание, характеризующееся экссудативным воспалительным процессом паренхимы и интерстициальной ткани легких, накоплением экссудата в просвете альвеол.

Пневмонит - воспаление легких НЕинфекционной природы.

Классификация

По этиологии:

По патогенезу:

· Первичные - при отсутствии заболеваний других органов и систем, повлекших развитие пневмонии

· Вторичные - при наличии хронических бронхолегочных заболеваний или как осложнение других

По клинико-морфологическим признакам:

По локализации:

o Центральные, пркорневые

· Острые - выздоровление до 4 недель

· Затяжные - выздоровление более 4 недель

По условиям возникновения:

· Внебольничные - отсутствуют тяжелые соматические заболевания, благоприятное течение, в период эпидемии

· Внутрибольничные - развиваются через 2 и более суток после поступления в стационар, тяжелое течение, высокая смертность

Вирус гриппа - 7%

Гемофильная палочка - 6%

Стафилококк - до 5%

бронхолегочный обструктивный пневмония

В развитии вторичных пневмоний на фоне хронических обструктивных заболеваний легких, СН, СД, цирроза печени, хрон алкоголизма ведущую роль играют Гр-бактерии.

Патогенез

Основной путь поступления - бронхогенный.

1 - Выработка эндотоксина (пневмококки 1 и 3 типа, гемофильная палочка) - крупозная пневмония

1. Усиление сосудистой проницаемости

2. Избыточное образование отечной жидкости

3. Распространение пневмококков при крупозной пневмонии на соседние участки

4. Выход в ткани плазменных белков, фибриногена, эритроцитов

5. Быстрое образование выпота с фибрином, затруднен фагоцитоз

Характерно массивное поражение легочной ткани, но малое поражение бронхов.

2 - Выработка экзотоксина (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка) - очаговая пневмония

1. Выработка экзотоксина

2. Гнойное расплавление

4. Ограничение участка воспаления от окружающей ткани

Характерно развитие небольших очагов в бронхах с захватом ацинуса или дольки

3 - Фриндлеровская пневмония (клебсиелла)

1. Тромбозы мелких сосудов

2. Образование обширных инфарктоподобных некрозов в легких

Патологоанатомическая картина

1. Стадия прилива:

· гиперемия и воспалительный отек легочной ткани

2. Стадия опеченения:

· Красное или серое опеченение

· Диапедез форменных элементов (эритроциты и нейтрофилы) и выпот белков плызмы в альвеолы и мелкие бронхи

· Пораженный участок безвоздушный, плотный, красный или серовато-желтый с зернистостью

3. Стадия разрешения:

· Постепенное растворение фибрина

1. Интоксикационный синдром

2. Воспалительные изменения

Основные клинические симптомы

· Кашель с мокротой

· Боль в грудной клетке

· Перкуссия - укорочение звука и локальная болезненность

· Аускультация - крепитация, сухие и влажные хрипы, ослабленное везикулярное и бронхиальное дыхание

· Рентгенология - инфильтративные изменения в легочной ткани

· КЛД - сдвиг лейкоцитов влево, изменение в белковом составе в сторону увеличения гамма-ГБ, СРБ

· Бактериологическое исследование - для установления возбудителя

· Помни про особенности у пожилых! Нет лихорадки, поражение почек, вялое течение, нарушение сознания, медленное обратное развитие воспаления до 4-5 нед - связано с нарушением дренажной функции бронхов и развитием ателектазов мелких бронхов

· Поражение доли или целого легкого с обязательным вовлечением в процесс плевры

· Пневмококки 1,2,3 типов!

· Острое начало с лихорадкой, в течение дня присоединяется сухой кашель, затем становится мокрым (иногда бывает ржавая мокрота 4-6 дней)

· Лихорадочный румянец, сама лихорадка до 3-6 дней

· Отставание в дыхании на пораженной стороне

· Перкуссия - над пораженной стороной тупой, укороченный

тимпанит только в первые часы

1. Прилив - ослабление дыхания, начальная крепитация, шум трения плевры, голосовое дрожание усилено, тимпанический перкуторный звук

2. Гепатизация - бронхиальное дыхание и звонкие влажные хрипы, перкуторный звук становится тупым, крепитация исчезает, шум трения плевры

3. Разрешение - вторичная крепитация, снова тимпанический перкуторный звук, влажные мелкопузырчатые хрипы дыхание жесткое и ослабленное, затем везикулярное

Рентгенология - однородное гомогенное затемнение с четким контуром, ограниченным долей или сегментом, расширение тени корней на пораженной стороне

· Выздоровление до 2-3 недель

· Часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей

· Начинается в бронхах, затем переходит на альвеолярную ткань

· Повышенная температура, слабость, боли в груди

· Кашель сухой, через 1-2 дня сменяется на мокрый с слизисто-гнойной мокротой

· Лихорадка неправильного типа от 3 до 10 дней

· Начало чаще постепенное

· Перкуссия - укорочение звука над зоной поражения, усиление голосового дрожания, иногда укорочение перкуторного звука над корнем легкого

Аускультация - жесткое дыхание, влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы на ограниченном участке в сочетании с сухими.

Рентгенология - сочетание участков инфильтрации с неизмененными участками

· Чаще развивается в нижних долях справа, с преимущественным поражением базальных сегментов

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Принципы лечения хронических обструктивных заболеваний легких

Основные направления лечения хронических обструктивных заболеваний легких. Принципы бронхолитической терапии. Предупреждение осложнений и обострений. Возможности использования буллэктомии, операции по уменьшению легочного объема и трансплантации легких.

Туберкулез и хронические неспецифические заболевания легких

Развитие хронических неспецифических заболеваний легких на фоне туберкулезного процесса. Анализ особенностей протекания хронического бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы, абсцесса легких. Морфологические проявления посттуберкулезного синдрома в легких.

Виды пневмоний

Классификация пневмоний: очаговая, сегментарнвя, долевая, сливная и тотальная. Этиология больничной и внебольничной пневмонии. Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания. Клиническая картина воспаления легких, диагностические методы исследования.

Нагноительные заболевания легких

Этиология и патогенез нагноительных заболеваний легких. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Бронхоэктатическая болезнь: понятие, фазы, осложнения. Инструментальная и дифференциальная диагностика заболеваний легких.

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний дыхательной системы у детей

Клиническая группировка бронхитов у детей. Формы острого бронхита у людей. Этиология и предрасполагающие факторы. Патогенез и клиническая картина. Лечение, вынесение дифференциального диагноза. Классификация пневмоний, диагностика и принципы их терапии.

Пневмония и ее лечение

Классификация, рентгено-морфологические признаки форм пневмонии, этиология. Причины и инфекционное происхождение воспаления легочной ткани. Клиническая картина болезни, патогенез, лечение: антибиотикотерапия, лечебная физкультура, постуральный дренаж.

Основные симптомы и синдромы при пневмониях

Клиническая характеристика пневмонии как острого воспаления легких с инфекционным поражением альвеолярного аппарата. Патогенез и этиология микрофлоры при пневмонии. Изучение классификации пневмоний и описание их основных симптомов. Лечение заболевания.

Хронические бронхолегочные заболевания

Признаки хронического заболевания лёгких у детей. Этиология, особенности локализации и клиническая картина бронхолегочных заболеваний, критерии их диагностики и методы лечения. Основные пороки развития трахеи, бронхов и легких, их классификация.

Рентгенодиагностика пневмоний

Пневмонии как группа инфекционных заболеваний, основным морфологическим субстратом которых является воспалительный экссудат в респираторных отделах легких. Типы пневмоний и их отличительные признаки, клинические симптомы и рентгенологическая картина.

Особенности визуальной диагностики пневмонии у детей

Этиология пневмонии – острого инфекционного воспаления тканей легких. Заболеваемость пневмонией у детей. Рентгенодиагностика крупозных и фокальных пневмоний. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста. Сегментарная пневмония.

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам

• весь список подобных работ

• скачать работу можно здесь

• сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

"

Скачать книгу «Пневмонии: формы, этиология, патогенез реферат» fb2