Пневмонии: формы, этиология, патогенез реферат
Пневмонии: формы, этиология, патогенез
Классификация бронхолегочных заболеваний человека, диагностика, лечение и прогноз. Виды, клинико-морфологические признаки и патолого-анатомическая картина пневмоний. Особенности развития воспаления на фоне хронических обструктивных заболеваний легких.
Рубрика | Медицина |
Вид | реферат |
Язык | русский |
Дата добавления | 05.10.2020 |
Размер файла | 88,1 K |
- посмотреть текст работы
- скачать работу можно здесь
- полная информация о работе
- весь список подобных работ
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://allbest.ru
Пневмонии: формы, этиология, патогенез
Острая пневмония - острое инфекционное заболевание, характеризующееся экссудативным воспалительным процессом паренхимы и интерстициальной ткани легких, накоплением экссудата в просвете альвеол.
Пневмонит - воспаление легких НЕинфекционной природы.
Классификация
По этиологии:
По патогенезу:
· Первичные - при отсутствии заболеваний других органов и систем, повлекших развитие пневмонии
· Вторичные - при наличии хронических бронхолегочных заболеваний или как осложнение других
По клинико-морфологическим признакам:
По локализации:
o Центральные, пркорневые
· Острые - выздоровление до 4 недель
· Затяжные - выздоровление более 4 недель
По условиям возникновения:
· Внебольничные - отсутствуют тяжелые соматические заболевания, благоприятное течение, в период эпидемии
· Внутрибольничные - развиваются через 2 и более суток после поступления в стационар, тяжелое течение, высокая смертность
Вирус гриппа - 7%
Гемофильная палочка - 6%
Стафилококк - до 5%
бронхолегочный обструктивный пневмония
В развитии вторичных пневмоний на фоне хронических обструктивных заболеваний легких, СН, СД, цирроза печени, хрон алкоголизма ведущую роль играют Гр-бактерии.
Патогенез
Основной путь поступления - бронхогенный.
1 - Выработка эндотоксина (пневмококки 1 и 3 типа, гемофильная палочка) - крупозная пневмония
1. Усиление сосудистой проницаемости
2. Избыточное образование отечной жидкости
3. Распространение пневмококков при крупозной пневмонии на соседние участки
4. Выход в ткани плазменных белков, фибриногена, эритроцитов
5. Быстрое образование выпота с фибрином, затруднен фагоцитоз
Характерно массивное поражение легочной ткани, но малое поражение бронхов.
2 - Выработка экзотоксина (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка) - очаговая пневмония
1. Выработка экзотоксина
2. Гнойное расплавление
4. Ограничение участка воспаления от окружающей ткани
Характерно развитие небольших очагов в бронхах с захватом ацинуса или дольки
3 - Фриндлеровская пневмония (клебсиелла)
1. Тромбозы мелких сосудов
2. Образование обширных инфарктоподобных некрозов в легких
Патологоанатомическая картина
1. Стадия прилива:
· гиперемия и воспалительный отек легочной ткани
2. Стадия опеченения:
· Красное или серое опеченение
· Диапедез форменных элементов (эритроциты и нейтрофилы) и выпот белков плызмы в альвеолы и мелкие бронхи
· Пораженный участок безвоздушный, плотный, красный или серовато-желтый с зернистостью
3. Стадия разрешения:
· Постепенное растворение фибрина
1. Интоксикационный синдром
2. Воспалительные изменения
Основные клинические симптомы
· Кашель с мокротой
· Боль в грудной клетке
· Перкуссия - укорочение звука и локальная болезненность
· Аускультация - крепитация, сухие и влажные хрипы, ослабленное везикулярное и бронхиальное дыхание
· Рентгенология - инфильтративные изменения в легочной ткани
· КЛД - сдвиг лейкоцитов влево, изменение в белковом составе в сторону увеличения гамма-ГБ, СРБ
· Бактериологическое исследование - для установления возбудителя
· Помни про особенности у пожилых! Нет лихорадки, поражение почек, вялое течение, нарушение сознания, медленное обратное развитие воспаления до 4-5 нед - связано с нарушением дренажной функции бронхов и развитием ателектазов мелких бронхов
· Поражение доли или целого легкого с обязательным вовлечением в процесс плевры
· Пневмококки 1,2,3 типов!
· Острое начало с лихорадкой, в течение дня присоединяется сухой кашель, затем становится мокрым (иногда бывает ржавая мокрота 4-6 дней)
· Лихорадочный румянец, сама лихорадка до 3-6 дней
· Отставание в дыхании на пораженной стороне
· Перкуссия - над пораженной стороной тупой, укороченный
тимпанит только в первые часы
1. Прилив - ослабление дыхания, начальная крепитация, шум трения плевры, голосовое дрожание усилено, тимпанический перкуторный звук
2. Гепатизация - бронхиальное дыхание и звонкие влажные хрипы, перкуторный звук становится тупым, крепитация исчезает, шум трения плевры
3. Разрешение - вторичная крепитация, снова тимпанический перкуторный звук, влажные мелкопузырчатые хрипы дыхание жесткое и ослабленное, затем везикулярное
Рентгенология - однородное гомогенное затемнение с четким контуром, ограниченным долей или сегментом, расширение тени корней на пораженной стороне
· Выздоровление до 2-3 недель
· Часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей
· Начинается в бронхах, затем переходит на альвеолярную ткань
· Повышенная температура, слабость, боли в груди
· Кашель сухой, через 1-2 дня сменяется на мокрый с слизисто-гнойной мокротой
· Лихорадка неправильного типа от 3 до 10 дней
· Начало чаще постепенное
· Перкуссия - укорочение звука над зоной поражения, усиление голосового дрожания, иногда укорочение перкуторного звука над корнем легкого
Аускультация - жесткое дыхание, влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы на ограниченном участке в сочетании с сухими.
Рентгенология - сочетание участков инфильтрации с неизмененными участками
· Чаще развивается в нижних долях справа, с преимущественным поражением базальных сегментов
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Принципы лечения хронических обструктивных заболеваний легкихОсновные направления лечения хронических обструктивных заболеваний легких. Принципы бронхолитической терапии. Предупреждение осложнений и обострений. Возможности использования буллэктомии, операции по уменьшению легочного объема и трансплантации легких.
Туберкулез и хронические неспецифические заболевания легкихРазвитие хронических неспецифических заболеваний легких на фоне туберкулезного процесса. Анализ особенностей протекания хронического бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы, абсцесса легких. Морфологические проявления посттуберкулезного синдрома в легких.
Виды пневмонийКлассификация пневмоний: очаговая, сегментарнвя, долевая, сливная и тотальная. Этиология больничной и внебольничной пневмонии. Факторы, предрасполагающие к развитию заболевания. Клиническая картина воспаления легких, диагностические методы исследования.
Нагноительные заболевания легкихЭтиология и патогенез нагноительных заболеваний легких. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Бронхоэктатическая болезнь: понятие, фазы, осложнения. Инструментальная и дифференциальная диагностика заболеваний легких.
Диагностика, лечение и профилактика заболеваний дыхательной системы у детейКлиническая группировка бронхитов у детей. Формы острого бронхита у людей. Этиология и предрасполагающие факторы. Патогенез и клиническая картина. Лечение, вынесение дифференциального диагноза. Классификация пневмоний, диагностика и принципы их терапии.
Пневмония и ее лечениеКлассификация, рентгено-морфологические признаки форм пневмонии, этиология. Причины и инфекционное происхождение воспаления легочной ткани. Клиническая картина болезни, патогенез, лечение: антибиотикотерапия, лечебная физкультура, постуральный дренаж.
Основные симптомы и синдромы при пневмонияхКлиническая характеристика пневмонии как острого воспаления легких с инфекционным поражением альвеолярного аппарата. Патогенез и этиология микрофлоры при пневмонии. Изучение классификации пневмоний и описание их основных симптомов. Лечение заболевания.
Хронические бронхолегочные заболеванияПризнаки хронического заболевания лёгких у детей. Этиология, особенности локализации и клиническая картина бронхолегочных заболеваний, критерии их диагностики и методы лечения. Основные пороки развития трахеи, бронхов и легких, их классификация.
Рентгенодиагностика пневмонийПневмонии как группа инфекционных заболеваний, основным морфологическим субстратом которых является воспалительный экссудат в респираторных отделах легких. Типы пневмоний и их отличительные признаки, клинические симптомы и рентгенологическая картина.
Особенности визуальной диагностики пневмонии у детейЭтиология пневмонии – острого инфекционного воспаления тканей легких. Заболеваемость пневмонией у детей. Рентгенодиагностика крупозных и фокальных пневмоний. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста. Сегментарная пневмония.
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к началу текста
- вернуться к подобным работам
- весь список подобных работ
- скачать работу можно здесь
- сколько стоит заказать работу?
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.